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**只能是美麗傳說 醫(yī)療界亦如此

2016-06-15 20:29 閱讀:1015 來源:環(huán)球醫(yī)學 責任編輯:謝嘉
[導讀] 當前,我國各行各業(yè)**問題嚴重,醫(yī)療界亦是如此,上至院長下至普通醫(yī)生,因受賄被查處的不時見諸報端。由此,不少人聯(lián)想到應該在中國醫(yī)院實施**政策,殊不知**只能是美麗傳說,養(yǎng)廉更需要良好的制度設計與監(jiān)管。

    當前,我國各行各業(yè)**問題嚴重,醫(yī)療界亦是如此,上至院長下至普通醫(yī)生,因受賄被查處的不時見諸報端。由此,不少人聯(lián)想到應該在中國醫(yī)院實施**政策,殊不知**只能是美麗傳說,養(yǎng)廉更需要良好的制度設計與監(jiān)管。

    **一詞起源于人們對新加坡**公務員的說法與新加坡公務員高收入的聯(lián)想。其實,新加坡是一個法治社會,加上公務員系統(tǒng)監(jiān)督機制健全,本身從制度層面和操作層面把公務員的權力全部關在籠子里,公務員的行為都是陽光行為,暗箱操作沒有空間,因此新加坡**的公務員廉潔本身不是問題,其所實行的公務員高新政策,其意圖是吸引最優(yōu)秀的人才到**高級機關工作,而不是防止**。新加坡開國之父李光耀說:一個**必須要吸引最優(yōu)秀的人才,才能更好地服務民眾。新加坡公務員高薪,是與精英政治相匹配的,與反腐沒有關系。

    再談到我國醫(yī)療界,公立醫(yī)院院長現(xiàn)在的工資待遇低嗎?因為很多公立大醫(yī)院的院長是專家型的,基本都是正高,月入萬元以上根本沒問題,而且這些院長出去講課所獲得的合法收入也不算低,每年因職務而享受的待遇如專車司機等等如果換算成收入的話也就不是小數(shù)目。

    公立醫(yī)院的醫(yī)生待遇低嗎?鐘南山教授曾表示,目前大醫(yī)院醫(yī)生收入基本合理,只是收入來源不合理,醫(yī)生通過很多不合理的途徑獲得大量的灰色收入。當前醫(yī)生收入主要不是來自**,而是來自患者,醫(yī)生除了“賬面工資收入”為**提供以外,其他收入完全依靠醫(yī)院本身的經(jīng)營收入分配。醫(yī)院為了保證醫(yī)生收入及醫(yī)院運行,通過提取藥品差價,特別是擴大病床數(shù)量、建立分院、診治更多的常見病,甚至增加檢查項目等辦法來提高收入。醫(yī)生收入的相對合理性與收入來源的不合理性存在尖銳的矛盾。同時,醫(yī)生的勞動價值在醫(yī)療收費中處于低位。

    所謂的**其實是沒有正確衡量其陽光收入應該多少合適,沒有通過良好的制度改革讓醫(yī)療界從業(yè)人員獲得合理的陽光收入。但在正確衡量其陽光的合理收入后,更應該做的是限制權力,加強監(jiān)督。

    現(xiàn)在為什么那么多醫(yī)院院長出事?因為作為一院之長,院長用人權不受制約,其提拔人員的用人權利也不受制約,藥品招標很多時候也只是院長一句話。

    **,這個提法本身就有問題。我們不是要高薪,而是正確衡量其合理收入并能給予其陽光合理收入。高薪是與醫(yī)院院長對醫(yī)院有效管理、醫(yī)生提供高質(zhì)量服務等等相匹配的,與反腐沒有關系。真正養(yǎng)廉,靠的也不是高薪,而是權力制衡和監(jiān)督,是法治!


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