近日,深圳衛(wèi)視的一則新聞《深圳兒童醫(yī)院175名醫(yī)護(hù)人員辭職》再次引起人們對(duì)醫(yī)護(hù)人員的關(guān)注。新聞中提到,2011——2015年該院共有36名醫(yī)師及139名護(hù)士辭職。為何會(huì)有這么多醫(yī)護(hù)辭職?也許看完此前一位兒科醫(yī)生的辭職自白書(shū)就知道了。
一位兒科醫(yī)生的辭職自白書(shū)(轉(zhuǎn)自天涯)
我是一個(gè)醫(yī)生,更悲哀的是,我是一個(gè)小兒科醫(yī)生。2007年我從一個(gè)全國(guó)排名前十的醫(yī)學(xué)院校碩士畢業(yè)。那時(shí)候博士還沒(méi)有成堆出現(xiàn),所以還可以有很多選擇,包括專(zhuān)業(yè)的兒童醫(yī)院、婦幼保健院和大型的綜合醫(yī)院,幾乎算是任君挑選。而我綜合了各種因素之后選擇了一家省級(jí)三甲醫(yī)院,從此開(kāi)始了悲慘的兒科醫(yī)生生涯。
為什么醫(yī)生要寫(xiě)那么多字?
07年8月開(kāi)始上班,上班第一天主任對(duì)老總說(shuō):這是我們科今年新來(lái)的醫(yī)生,你找個(gè)人帶一下,盡快熟悉。
是的,確實(shí)是“盡快”,而且是非常的快。工作第一天收了2個(gè)病人,第一個(gè)還好,毛支炎的孩子,自行問(wèn)診、查體,在老總的指導(dǎo)下開(kāi)了醫(yī)囑,寫(xiě)了首程和大病歷(那時(shí)還沒(méi)有電子病歷,全手寫(xiě)版,共約1500字),大概花了3+小時(shí)的時(shí)間。臨近下午3點(diǎn)多的時(shí)候,來(lái)了個(gè)病情很重的孩子,3歲的小女孩,血紅蛋白只有30g/L不到,考慮白血病,經(jīng)過(guò)一番搶救之后(包括追查化驗(yàn)單,聯(lián)系輸血,骨穿,下醫(yī)囑,與家屬溝通等),時(shí)間臨近晚上7點(diǎn),之后開(kāi)始寫(xiě)病歷(包括大病歷,首程,搶救記錄,查房記錄,輸血記錄等,約3000字),直到晚上11點(diǎn)半,才終于把手上事情做完,回到家的時(shí)候,全身酸軟無(wú)力。
我以為第一天的生活就已經(jīng)算是魔鬼了,然而,在以后的工作中,我才知道原來(lái)這還不算什么,因?yàn)槟骋惶飚?dāng)我因連續(xù)在醫(yī)院呆了60小時(shí)(中間大概休息了6——8小時(shí))走出醫(yī)院大門(mén)而嚎啕大哭時(shí),我才明白,我算是走了一條不歸路。
記得那時(shí)候手寫(xiě)病例,有時(shí)候可以以1天一只中性筆芯的速度在寫(xiě)字?;蛟S大家都不會(huì)相信,為什么醫(yī)生要寫(xiě)那么多字,醫(yī)生不是應(yīng)該在看病人嗎?——不是的,絕大多數(shù)的醫(yī)生在35歲之前,寫(xiě)字的時(shí)間絕對(duì)是看病人的時(shí)間的5——10倍以上,因?yàn)槲覀儌ゴ蟮膰?guó)家是世界上僅有幾個(gè)實(shí)行醫(yī)療舉證倒置的國(guó)家之一,我們不停地寫(xiě),就在寫(xiě)我們的證據(jù),證實(shí)我們?cè)谥委煯?dāng)中確實(shí)是“無(wú)罪”,還得把無(wú)罪的原因?qū)懙们迩宄K?,我們不僅僅是醫(yī)生,我們還是寫(xiě)手;我們不僅僅要治病救人,我們還得要隨時(shí)做好可能發(fā)生官司的準(zhǔn)備。雖然我們絕大多數(shù)是沒(méi)有犯錯(cuò)的,但我們偉大的國(guó)家把醫(yī)改的失敗推到了醫(yī)生的頭上,醫(yī)生變成了人民的死敵,所以我們總是被盯得死死的。
為什么左右都是錯(cuò)?
舉個(gè)簡(jiǎn)單例子來(lái)說(shuō)吧,以發(fā)熱為主訴患兒,如果給他抽血了,家屬會(huì)說(shuō)“簡(jiǎn)單的感冒都要抽血”;如果不抽血吧,家屬也會(huì)說(shuō)“這醫(yī)生亂來(lái),連血都不驗(yàn)……”眾所周知,上呼吸道感染多數(shù)都是病毒感染,但是如果給用了抗生素吧,人家會(huì)說(shuō)你濫用抗生素,如果不用抗生素吧,有部分是細(xì)菌感染,病情如果遷延不愈或者病情加重,家屬就會(huì)更加氣憤地指著你罵“都是你這醫(yī)生,害我家孩子,如果有什么不好,一定會(huì)找你算賬”. 哎,所以上急診或門(mén)診我真的感到很痛苦啊……
辛苦、風(fēng)險(xiǎn)高 但收入……
也許有人會(huì)說(shuō),你們辛苦、風(fēng)險(xiǎn)高,但收入也相應(yīng)的高啊?——可是,真的高嗎?別的不說(shuō),單單就年終獎(jiǎng)這一塊吧,我的高中同學(xué),普通本科畢業(yè),公務(wù)員,每天早九晚五,辦公室里經(jīng)??磮?bào)紙的人,周末永遠(yuǎn)有雙休,所有的假期都放,年終獎(jiǎng)是我的2倍還多。
醫(yī)生是開(kāi)了就停不下的機(jī)器?
其實(shí),工作辛苦與否或者收入的多少,都不是我想辭職的真正的原因。真正令我想離開(kāi)這一行業(yè)的,是永遠(yuǎn)無(wú)休止的工作,就像一臺(tái)機(jī)器,開(kāi)了就不會(huì)停歇。工作3年多,除了下夜班,我唯一休息過(guò)2天,而這2天,都是病假,有一天是嚴(yán)重的腹瀉,有一次高熱,持續(xù)39.5℃以上,肌注PV都不管用。而我們有一個(gè)同事更慘,工作6年,沒(méi)一天休過(guò)。30歲以下的人按理體檢都不做心電圖的,可是我們自己給自己打心電圖,很少有正常的,往往都有心律不齊或者ST段改變。
我曾經(jīng)想過(guò)我要過(guò)什么樣的生活,而現(xiàn)在的生活和我的期望值差別實(shí)在太大。我多么想走出這個(gè)城市,奢侈地花上1——2周去旅行,可是,這對(duì)于我們來(lái)說(shuō)實(shí)在是可望不可及的事情,不要說(shuō)2周,2天都不行,不要說(shuō)走出這個(gè)城市,我現(xiàn)在連這個(gè)城市的公園都只去過(guò)1次,我們每年名義上是有公休假的,但年輕醫(yī)生沒(méi)有誰(shuí)可以有機(jī)會(huì)休過(guò)。
以前我身體很好,說(shuō)不上健壯但起碼不會(huì)經(jīng)常生病,但工作后,我每年起碼會(huì)感冒4次以上,而且身體機(jī)能越發(fā)下降,我去看過(guò)中醫(yī),中醫(yī)老大爺說(shuō),年輕人你氣虛血虛,必須要好好調(diào)養(yǎng)和休息才行。可我遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能休息,因?yàn)槲颐?——5天一定會(huì)上一個(gè)夜班,有時(shí)候是24小時(shí)制,有時(shí)候是12小時(shí)制,這種顛倒黑白和長(zhǎng)時(shí)間無(wú)休的生活狀態(tài),意味著我在以飛的速度變老。
醫(yī)生的情懷誰(shuí)懂?
無(wú)數(shù)次,我真的無(wú)數(shù)次想過(guò)不干了,我想扔下這些東西,背上行囊過(guò)一段舒心的日子??墒牵疑岵坏脕G下學(xué)了那么多年的專(zhuān)業(yè),我不想看到父母失望的表情,因?yàn)樗麄兓蛟S覺(jué)得女兒在這個(gè)崗位上是個(gè)很驕傲的事情吧。
大家都在罵醫(yī)生,現(xiàn)在有一個(gè)醫(yī)生在這里訴苦,一定不會(huì)有人同情。而事實(shí)上,我也不想要同情,我只是想,要怎樣醞釀我的漫漫辭職之路?
為什么要醞釀呢?因?yàn)檗o職,我必須做到以下幾點(diǎn):1.取得家人的同意,最好能做到不讓父母?jìng)碾y過(guò);2.找好一條不錯(cuò)的退路,這條路一定與醫(yī)療不能沾邊,最低要求每年有2周假期;3.拿回我的人事檔案但盡量不交違約金。
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