檢查

    1.超聲生物顯微鏡的應(yīng)用

    該項(xiàng)技術(shù)可在無(wú)干擾自然狀態(tài)下對(duì)***人眼前段的解剖結(jié)構(gòu)及生理功能進(jìn)行動(dòng)態(tài)和靜態(tài)記錄，并可做定量測(cè)量，特別對(duì)睫狀體的形態(tài)、周邊虹膜、后房形態(tài)及生理病理變化進(jìn)行實(shí)時(shí)記錄，為原發(fā)性閉角型青光眼，特別是原發(fā)性慢性閉角型青光眼的診斷治療提供極有價(jià)值的資料。

    2.共焦激光掃描檢眼鏡

    該 機(jī)采用了低能輻射掃描技術(shù)，實(shí)時(shí)圖像記錄及計(jì)算機(jī)圖像分析技術(shù)，通過(guò)共焦激光眼底掃描，可透過(guò)輕度混濁的屈光間質(zhì)，獲得高分辨率、高對(duì)比度的視網(wǎng)膜斷層圖 像，能準(zhǔn)確記錄和定量分析視神經(jīng)纖維分布情況、視盤(pán)的立體圖像，并能同時(shí)檢查視盤(pán)區(qū)域血流狀態(tài)和完成局部視野、電生理檢查，對(duì)青光眼的早期診斷、病情分期 及預(yù)后分析均有重要價(jià)值。

    3.定量靜態(tài)視野，圖形視覺(jué)誘發(fā)電位

    青光眼出現(xiàn)典型視野缺損時(shí)，視神經(jīng)纖維的損失可能已達(dá)50%.計(jì)算機(jī)自動(dòng)視野計(jì)通過(guò)檢測(cè)視閾值改變，為青光眼最早期診斷提供了依據(jù)，圖形視覺(jué)電生理PVEP、PE-RG檢查，在青光眼中有一定敏感性及特異性，如將上述兩種檢查結(jié)合起來(lái)，能顯著提高青光眼的早期檢出率。

    診斷

    慢性單純性青光眼如能早期診斷，對(duì)保護(hù)視功能極為重要，以下幾點(diǎn)對(duì)早發(fā)現(xiàn)、早診斷很有幫助：

    1.家族史

    家庭成員有青光眼病史，并自覺(jué)頭痛、眼脹、視力疲勞，特別是老花眼出現(xiàn)較早者，或頻換老花眼鏡的老年人，應(yīng)及時(shí)到眼科檢查，并定期復(fù)查。

    2.查眼壓

    在青光眼早期眼壓常不穩(wěn)定，一天之內(nèi)僅有數(shù)小時(shí)眼壓升高，因此，測(cè)量24小時(shí)眼壓曲線有助于診斷。

    3.眼底改變

    視 盤(pán)凹陷增大是青光眼常見(jiàn)的體征之一，早期視盤(pán)可無(wú)明顯變化，隨著病情的發(fā)展，視盤(pán)的生理凹陷逐漸擴(kuò)大加深，最后可直達(dá)邊緣，形成典型的青光眼杯狀凹陷，視 盤(pán)鄰近部視網(wǎng)膜神經(jīng)纖維層損害是視野缺損的基礎(chǔ)，它出現(xiàn)在視盤(pán)或視野改變之前，因此，可作為開(kāi)角型青光眼早期診斷指標(biāo)之一。

    4.查視野

    視野是診斷開(kāi)角型青光眼的一項(xiàng)重要檢查，開(kāi)角型青光眼在視盤(pán)出現(xiàn)病理性改變時(shí)就會(huì)出現(xiàn)視野缺損。