中醫(yī)院西化、中醫(yī)發(fā)展水平不高……在中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展過程中遇到的困難和問題到底有多少?以往籠統(tǒng)的感覺,如今有了詳細(xì)的數(shù)字做支撐——今天,由國家中醫(yī)藥管理局組織實施的全國中醫(yī)基本現(xiàn)狀調(diào)查公布。中醫(yī)“家底”究竟如何?
投給中醫(yī)的社會資源有多少?
“調(diào)查發(fā)現(xiàn),中醫(yī)藥事業(yè)的發(fā)展水平在地區(qū)間和省際間不均衡。”國家中醫(yī)藥管理局副局長于文明說,“以對中醫(yī)機構(gòu)的投入為例,人均財政撥款最高的?。▍^(qū)、市)為63.41元,最低的僅為3.79元,差出16.7倍!”
于文明表示,中醫(yī)醫(yī)療資源配置在不同省(區(qū)、市)也存在明顯的不均衡,“每萬人口中,中醫(yī)床位數(shù)最高的?。▍^(qū)、市)為6.87張,最低僅為2.3張,差出三倍之多;每萬人口中,中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師數(shù),最高的?。▍^(qū)、市)為5.65人,最低的僅為1.45人,最高是最低的近四倍。”
除此之外,農(nóng)村基層中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)網(wǎng)點還不夠健全。于文明說,在農(nóng)村,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室為農(nóng)村居民中醫(yī)服務(wù)的最主要的提供者,但是目前尚有33.5%的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和42.5%的村衛(wèi)生室,不能夠提供中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)。
跑到中醫(yī)院為啥看西醫(yī)?
“現(xiàn)在的中醫(yī)院的西化現(xiàn)象特別普遍。”患者郭京說,“如果在中醫(yī)院,得到的依然是吃西藥、打點滴、做手術(shù)等治療手段,那我們還不如直接去看西醫(yī)呢!”
“由于補償機制不到位、利益驅(qū)動等多方面因素,一些中醫(yī)院大量引進(jìn)西醫(yī)設(shè)備,而針刺、灸法、推拿、拔罐、敷貼、刮痧、熏洗等常用中醫(yī)療法反而被‘邊緣化’。”于文明指出,在這次調(diào)查中發(fā)現(xiàn),中醫(yī)醫(yī)院、中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院、民族醫(yī)院里,中藥飲片處方僅占兩成左右,中成藥處方僅占三成左右。
難道是公眾對中醫(yī)藥沒有需求?
事實上,與中醫(yī)院里中醫(yī)藥不受“待見”的情況相反,在很多綜合醫(yī)院里,西醫(yī)開中藥處方的現(xiàn)象十分普遍。而且,隨著人們對健康的重視日益加強,很多人會自行購買各種中藥、中成藥,有些人在家使用一些中醫(yī)手段養(yǎng)生保健。
有資質(zhì)的中醫(yī)大夫有多少?
隨著互聯(lián)網(wǎng)的普及,一些中醫(yī)開設(shè)“微博”,在網(wǎng)上進(jìn)行健康咨詢,受到了很多人的歡迎。國家中醫(yī)藥管理局政策法規(guī)與監(jiān)督司司長查德忠表示,這種現(xiàn)象一方面體現(xiàn)了公眾對中醫(yī)藥的信任與熱愛,但另一方面也表明,公眾對中醫(yī)藥的需求沒有被滿足。
“當(dāng)前,具有中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)資質(zhì)的人員明顯不足,每萬人口中中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師數(shù)僅為3.06人。”查德忠介紹說,本次調(diào)查的醫(yī)療機構(gòu)中,中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師占執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師的比例約占兩成。
村衛(wèi)生室中,具有中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師資格的人員約占5%,以中醫(yī)藥知識為主的鄉(xiāng)村醫(yī)生約占12%,能中西醫(yī)結(jié)合的鄉(xiāng)村醫(yī)生占36%,具有一技之長的中醫(yī)及民族醫(yī)人員約占3%。2006—2009年,中醫(yī)類別醫(yī)院新進(jìn)衛(wèi)生技術(shù)人員10萬人,其中中醫(yī)、中藥專業(yè)不到1/3。
此外,中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師在中醫(yī)類別醫(yī)院里只占35.3%,在綜合醫(yī)院占不到兩成。
中醫(yī)“家底”為何如此?。?/strong>
“此次調(diào)查是新中國成立以來,首次在全國范圍內(nèi)開展的中醫(yī)現(xiàn)狀調(diào)查。”于文明表示,調(diào)查中發(fā)現(xiàn)了中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展存在的一些困難和問題,有的是由于體制、機制問題,有的是政策法規(guī)落實不到位,有的是中醫(yī)藥自身規(guī)律和特色優(yōu)勢沒有得到尊重和發(fā)揮,有的是在新形勢下中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展中出現(xiàn)的新問題。
于文明告訴記者,國家中醫(yī)藥管理局黨組和局領(lǐng)導(dǎo)對此高度重視,進(jìn)行了多次深入研究,一些問題將會逐步得到解決。
據(jù)介紹,此次調(diào)查前后歷時兩年,在全國31個省(區(qū)、市)和新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團進(jìn)行,被調(diào)查機構(gòu)涉及各級、各類醫(yī)療機構(gòu),包括醫(yī)院、門診部、診所、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)衛(wèi)生院、衛(wèi)生所、醫(yī)務(wù)室、村衛(wèi)生室、婦幼保健院、療養(yǎng)院等,獲得了全國中醫(yī)發(fā)展基本現(xiàn)狀的第一手信息。這次調(diào)查的指標(biāo)、數(shù)據(jù)等,今后將會納入到衛(wèi)計委的衛(wèi)生統(tǒng)計中去,為促進(jìn)衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展提供更多科學(xué)依據(jù)。
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