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燥濕醒脾治療太息驗案一則

2011-07-15 14:42 閱讀:2199 來源:愛愛醫(yī) 作者:q****e 責(zé)任編輯:qionghe
[導(dǎo)讀] 胡某,女,20歲,學(xué)生,2010年11月10初診。 患者以太息半年為主訴就診。該患自訴半年前無明顯原因出現(xiàn)呼吸不暢,以深呼為快,并伴有頭目昏沉、胸悶不舒,肢體困倦乏力等癥。經(jīng)治療效果不佳,遂來我院就診?,F(xiàn)四診可見:面色晦暗無澤,口唇干裂,精神不振,太

    胡某,女,20歲,學(xué)生,2010年11月10初診。

    患者以太息半年為主訴就診。該患自訴半年前無明顯原因出現(xiàn)呼吸不暢,以深呼為快,并伴有頭目昏沉、胸悶不舒,肢體困倦乏力等癥。經(jīng)治療效果不佳,遂來我院就診?,F(xiàn)四診可見:面色晦暗無澤,口唇干裂,精神不振,太息頻頻,并有全身瘙癢,左足外踝部一癤遷延月余未愈。舌體胖大苔白膩而厚,脈弦沉而滑。

    據(jù)四診所得資料,筆者認(rèn)為此太息因濕而起。蓋濕易阻滯氣機(jī),氣機(jī)不暢則胸悶不舒而太息;濕阻氣機(jī)使清陽不得布散,故頭目昏沉、精神不振、肢體困倦乏力;濕溢肌膚則瘙癢起癤而遷延難愈。治以燥濕醒脾,輔以疏肝理氣。方用:廣陳皮、清半夏、茯苓、白術(shù)各10g,薏苡仁20g,菖蒲15g,郁金15g,蘇梗、厚樸、木香、黃柏、蒼術(shù)、柴胡、川芎、香附、麥冬、沙參各10g,五副,水煎服。

    11月27日再診。自訴胸悶已解,太息較前好轉(zhuǎn),皮膚瘙癢依舊,新近又加失眠。在原方基礎(chǔ)上加地膚子20g,合歡皮10g,五副,水煎服。

    12月4日三診。太息已明顯好轉(zhuǎn),瘙癢略解,左足外踝小癤已結(jié)痂痊愈。依原旨繼續(xù),五副。患者未再就診,后隨訪得知,諸癥悉除。

    按語:一般認(rèn)為,太息多因肝氣不能疏泄而起。而該患者所訴俱與濕氣相關(guān),且患者曾言說自幼喜水,常以水為伴。濕阻氣機(jī)即可見胸悶不舒而太息。自然,由于病情遷延不愈,亦可以由濕而致肝郁,但究其根本仍在于濕。故,該患從濕治療而得全功。此為特例。

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