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總想把病弄復(fù)雜(2)

2011-02-14 15:43 閱讀:1619 來(lái)源:趙洪鈞醫(yī)學(xué)傳心堂 作者:大*勒 責(zé)任編輯:大彌勒
[導(dǎo)讀] 不少醫(yī)生總想把病弄復(fù)雜。他們不往常見因而容易診斷的病上想,甚至常見病已經(jīng)擺在那里,他們還是設(shè)想患者有少見病,于是想方設(shè)法做各種檢查化驗(yàn)。 請(qǐng)看下案: 陳YQ,男,45歲,廣宗王胡寨村人,2009-3-30初診。 自去年8月開始頸后兩側(cè)攻痛木脹、頭痛并煩躁。
 
  3、中成藥:龍膽瀉肝丸6g日2次
 
  按:該患者的血壓高就擺在那里,在廣宗鄉(xiāng)、縣醫(yī)院就診多次卻不診斷為原發(fā)性高血壓病,而反復(fù)做各種檢查排除頸椎病等,毫無(wú)道理。
 
  或問(wèn):患者總覺(jué)得頸部不舒服,為什么不能懷疑頸椎病呢?
 
  答:患者的頸部不適是典型的高血壓表現(xiàn),頸椎病的典型表現(xiàn)倒不是如此。是否如此,請(qǐng)讀者自己查書。
 
  再問(wèn):既然是高血壓病,正在服用降壓西藥和輔助藥,為什么效果不好呢?
 
  答:患者初病時(shí)大概沒(méi)有服用降壓藥,目前雖然正在服用,血壓控制卻不滿意,這是效果不好的原因之一。此外是醫(yī)生總提示患者有所謂頸椎病或其他更嚴(yán)重的?。ǚ駝t不會(huì)做腦CT)對(duì)患者造成壓力。再就是不少患者單用降壓西藥癥狀控制不滿意,最好同時(shí)服用中藥。
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