【DOC】糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn) - 醫(yī)學(xué)資源下載
資源作者：消旋莨菪堿
資源分類(lèi)：醫(yī)學(xué) - 內(nèi)科學(xué)
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上傳日期：2012-05-23 17:19:30

患者怎樣確定自己患有糖尿病呢？一般情況下，當(dāng)患者出現(xiàn)明顯的糖尿病典型癥狀或糖尿病不典型癥狀時(shí)，就會(huì)考慮到自己可能患有糖尿病，但單憑口渴、喝水多、尿多等癥狀不能診斷自己患有糖尿病，因?yàn)樘悄虿〉脑\斷是以血糖水平為標(biāo)準(zhǔn)的。另外尿糖陽(yáng)性也不是糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)。因?yàn)槟蛱浅霈F(xiàn)加號(hào)（+），有時(shí)在正常人中也會(huì)出現(xiàn)。所以要診斷糖尿病必須是以靜脈抽血檢查出的血糖濃度為準(zhǔn)。 　　根據(jù)1997年美國(guó)糖尿病協(xié)會(huì)(ADA)對(duì)糖尿病的最新診斷標(biāo)準(zhǔn)，簡(jiǎn)單的講，如果血糖升高達(dá)到下列兩條標(biāo)準(zhǔn)中的任意一項(xiàng)時(shí)，就可診斷患有糖尿病。 　　 空腹血糖>7.0mmol/L 　或者餐后2小時(shí)血糖>11.1mmol/L 　　這里的餐后2小時(shí)，常常是以進(jìn)餐2兩饅頭為標(biāo)準(zhǔn)，因?yàn)槲覀冎肋M(jìn)餐的多少也會(huì)影響血糖的高低。 　　OGTT試驗(yàn) 　　又稱口服葡萄糖耐量試驗(yàn)，是在當(dāng)血糖升高的程度未達(dá)到糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)，使診斷摸棱兩可時(shí)，而進(jìn)行的一種進(jìn)一步確診糖尿病的檢驗(yàn)措施。讓患者在空腹情況下口服75克葡萄糖，于2小時(shí)后抽血檢查血糖水平，如果要診斷糖尿病則： 　　服糖后2小時(shí)血糖>11.1mmol/L 　　糖耐量異常(IGT)和空腹葡萄糖受損(IFG) 　　糖耐量異常(IGT)是指OGTT試驗(yàn)2小時(shí)后的血糖水平升高，超過(guò)正常的7.8mmol/L，但仍未達(dá)到11.1mmol/L的糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)。這些患者稱為葡萄糖耐量異常。 　　空腹葡萄糖受損(IFG)相應(yīng)的就是指空腹血糖升高，也未達(dá)到糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)，即空腹血糖在6.2~7.0之間。 　　IGT和IFG可以說(shuō)是一種正常人向糖尿病的過(guò)度狀態(tài)，這部分人雖然現(xiàn)在還不是糖尿病， 但是將來(lái)發(fā)生2型糖尿病危險(xiǎn)性非常高，可以說(shuō)是糖尿病的后備軍。具有關(guān)研究報(bào)道，每年5-8%的 IGT者將發(fā)展成為2型糖尿病。此外IGT者發(fā)生心血管病變，如心肌梗塞、心絞痛的危險(xiǎn)性也大大提高。

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