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護(hù)理查房案例(3)

2010-12-14 10:29 閱讀:7248 來源:中國護(hù)士網(wǎng) 作者:大*勒 責(zé)任編輯:大彌勒
[導(dǎo)讀] 最近我們收治了一例格林巴利綜合癥患者,為了提高我們對此病的認(rèn)識及護(hù)理水平,今天組織一次全院護(hù)理查房,請各科護(hù)士長和護(hù)理骨干對我們的護(hù)理工作予以指導(dǎo),現(xiàn)請責(zé)任護(hù)士介紹病情及護(hù)理過程。

  實習(xí)護(hù)士:病人現(xiàn)上肢已經(jīng)可以握拿物品了,也可以起床坐在椅子上了,那么病人能否恢復(fù)到像從前一樣行走自如?

  護(hù)士長:前面已經(jīng)肯定該病是可以治愈的,這個問題也是造成病人心理問題的原因,護(hù)理過程中一定要反復(fù)地就這個問題的有關(guān)知識對病人進(jìn)行健康教育。心理問題的解絕對病人堅持功能鍛煉、提高生活質(zhì)量、達(dá)到生活完全自理至關(guān)重要。

  護(hù)理部主任:以上討論非常好。科室準(zhǔn)備工作很充分,各級護(hù)理人員積極參與,病例選的也比較典型,有代表性。最后我補(bǔ)充三點:1.該病例抓住了護(hù)理重點,經(jīng)過2周的時間,病情明顯好轉(zhuǎn),說明護(hù)理、治療措施是很有效的。但患者因經(jīng)濟(jì)困難,準(zhǔn)備出院回家治療,出院指導(dǎo)應(yīng)該很具體,要教會病人或親屬促進(jìn)麻痹肢體功能恢復(fù)的方法。2.護(hù)理記錄雷同的地方較多,增加了護(hù)士不必要的負(fù)擔(dān),個體化記錄不多,如在講到增加營養(yǎng)的時候,以每天的熱卡供給多少做具體的指導(dǎo)就比較理想了。3.護(hù)理會診的內(nèi)容??菩院軓?qiáng),科室與科室之間開展護(hù)理會診,既解決了該科的護(hù)理難題,又使得護(hù)士??浦R更加全面,科室間互相學(xué)習(xí)、溝通,為此后遇到類似問題的解決提供了豐富的理論知識和護(hù)理方法,值得提倡。


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