衛(wèi)計委:公立醫(yī)院住院費下降
今年上半年,我國公立醫(yī)院門診費上漲0.3%,住院費下降0.1%,在今天的例行發(fā)布會上,衛(wèi)計委介紹了我國公立醫(yī)院改革費用的控制情況。
衛(wèi)計委醫(yī)改辦公立醫(yī)院改革試點組組長、衛(wèi)計委醫(yī)管司副司長周軍介紹,今年上半年二級及以上公立醫(yī)院醫(yī)藥費用按可比價格計算,公立醫(yī)院門診和住院費用在持續(xù)4年每年上漲5%之后,今年上半年門診費用上漲0.3%,住院費用下降0.1%,控費工作初見成效。
周軍說,控制醫(yī)藥費用是公立醫(yī)院改革的一項重要任務。今年2月,國務院辦公廳印發(fā)的《2011年公立醫(yī)院改革試點工作安排》(國辦發(fā)〔2011〕10號)對控費工作提出了明確要求。各地根據(jù)深化醫(yī)改的形勢和要求,認真組織開展公立醫(yī)院控費工作,采取了幾種方式。
三大方式降低看病費用
首先,設定控費目標,落實控費責任。
比如:將控費情況納入醫(yī)療機構(gòu)綜合目標年度考核;與醫(yī)院簽訂控費工作責任狀,落實控費任務,如浙江省。
此外,還把控費工作與對院長的獎懲、對醫(yī)療機構(gòu)的補助等掛鉤。像上海市將控費與對院長的評優(yōu)評先、對醫(yī)院的績效考核掛鉤;寧夏對連續(xù)兩年醫(yī)藥費 用超標的醫(yī)療機構(gòu)領導和有關責任人,同級衛(wèi)生行政部門按照干部管理權限予以調(diào)整崗位;福建省制定控費獎勵辦法,根據(jù)考核結(jié)果安排對醫(yī)院的經(jīng)費補助。
其次,降低醫(yī)療服務要素成本。推進和完善集中招標采購制度,嚴肅查處醫(yī)藥購銷中的不正之風,降低藥品和醫(yī)療器械的采購成本和價格。嚴格執(zhí)行大型醫(yī)療設備準入審批制度。如寧夏規(guī)定,對擅自購置乙類以上大型醫(yī)療設備的醫(yī)療機構(gòu)追究院長的責任等。
此外,還通過加強醫(yī)院內(nèi)部管理,完善激勵約束機制等方式降低費用。
周軍說,醫(yī)藥費用增長的原因很復雜,因此控費是一項長期而艱巨的任務,必須標本兼治、三醫(yī)(醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥)聯(lián)動、多管齊下。