昔日國學(xué)**王國維先生曾提出讀書三境界，如今郎景和教授提出做醫(yī)生的三重境界，對此您認(rèn)同嗎？

    王國維在《人間詞話》說：“古今之成大事業(yè)、大學(xué)問者，必經(jīng)過三種之境界：‘昨夜西風(fēng)凋碧樹，獨(dú)上高樓，望盡天涯路’。此第一境也。‘衣帶漸寬終不悔，為伊消得人憔悴。’此第二境也。‘眾里尋他千百度，驀然回首，那人卻在燈火闌珊處’。此第三境也。” 多少年來，這成為讀書人的一種境界比照、勵志交響。

    做醫(yī)生也大致如此。這是一個比較辛苦的職業(yè)，不僅責(zé)任重、風(fēng)險大，而且需要終生學(xué)習(xí)不輟，真正的學(xué)無止境，技無窮涯?，F(xiàn)代科學(xué)滲入醫(yī)學(xué)，使得醫(yī)學(xué)多元化、邊緣化。隨著人們對疾病的認(rèn)識越來越深廣，治療水平不斷提升，醫(yī)生也逐漸蛻變?yōu)榧夹g(shù)匠人或純科學(xué)家，漸漸忽略了其人文性。此時，醫(yī)生更應(yīng)掌握三項(xiàng)基本原則：醫(yī)學(xué)本源的人文性、醫(yī)學(xué)歸隱的哲學(xué)性及臨床實(shí)踐的個體經(jīng)驗(yàn)和思想修煉。

    如此說來，一個醫(yī)生“修成正果”,大致也可分為三種境界：得意、得氣、得道。

    得意，是指初步領(lǐng)會醫(yī)學(xué)的含意，理解了從醫(yī)的樂、知、趣，也可以指對自己的診斷處理、行醫(yī)走道基本滿意，一種漸入角色之感。達(dá)到這個境界，大約需要5——10年，有的外科大夫需要技術(shù)操作訓(xùn)練，時間要更長一些。

    得氣，是說在臨床苦行10年左右，漸進(jìn)佳境，處理事情更為得心應(yīng)手，疑難問題、復(fù)雜手術(shù)均可應(yīng)付自如。似乎有一種“氣息”使然，乃為理念、經(jīng)驗(yàn)形成的技術(shù)能量；似乎有一種“氣場”在發(fā)揮作用，乃為名聲、威望，受到業(yè)內(nèi)人士的認(rèn)可，得到公眾與病人的信賴。

    得道，道者可意會難以言傳也。我們看過張孝騫、林巧稚診治病人的過程，那一啟齒、一舉手、一投足，體現(xiàn)的愛與智，似有神使天工！道是理性升華，道是心智結(jié)晶，道是技巧游刃……此時的看病，才是一種藝術(shù)、一縷神韻、一片道場。得道長矣、得道難矣！我們可以得意、得氣，但窮其一生未必得道。

    子曰，知之者不如為之者，為之者不如樂之者。圣人稱對于學(xué)問有三個層次，知之，為之，樂之。知之只是第一步，于是才可為之，而能樂在其中，“在燈火闌珊處”,則為最高處的意境。所以，一個好醫(yī)生，即使如此辛勞，也樂此不疲，幾十年如一日，也是修行到了一定境界的。

    看看佛門修行者的“三界”吧：欲界、**、無**。欲界是指各種欲念，凡夫俗子難免者。**不是指顏色，也非女色，而是物質(zhì)，即形形**的物質(zhì)追求。最高一界是無**，即純精神生活，乃為空定。我們的理解是超脫欲望和物質(zhì)追求的理念，也是做事、做醫(yī)生的道行。

    做人成事都有次第、境界，不獨(dú)在于成就、階級，而在于修養(yǎng)、品性。從醫(yī)是技術(shù)，更是人學(xué)，包括對病人的仁愛，對自己的做人。做個好醫(yī)生，根本在于做個好人，人成則醫(yī)生成。