一項新近發(fā)表于《情感障礙雜志》的研究顯示，存在雙相障礙病史的女性在妊娠期間及產(chǎn)后可能出現(xiàn)較為嚴重的臨床癥狀，須密切監(jiān)測。

    來自美國羅德島巴特勒醫(yī)院社會心理研究項目的Cynthia Battle及其團隊指出，**風(fēng)險、物質(zhì)濫用及疾病對親子關(guān)系所造成的影響尤其值得關(guān)注。

    研究者回顧了334名妊娠及產(chǎn)后女性。她們的平均年齡為27.8歲，且先前曾在綜合性產(chǎn)科醫(yī)院接受精神科治療。這些人中，有32名（10.2%）被診斷為雙相障礙，包括19名雙相 I 型患者、10名雙相 II 型患者以及雙相未特定患者。其他參與者被診斷為其他類型的軸一障礙。

    研究者指出，雖然僅有10%的參與者被診斷為雙相障礙，事實上，在最近的一個月內(nèi)，大約四分之一的患者至少有四天存在心境高漲的癥狀，而存在易激惹性升高的患者更是達到四分之三。

    與被診斷為其他軸一障礙的患者相比，雙相障礙女性患者的精神疾病相關(guān)既往史更加豐富，包括更高的物質(zhì)濫用率（55.9% vs 26.1%）、精神科用藥率（90.0% vs 60.6%）及接受心理治療的比例（93.3% vs 66.1%）。

    在參與研究時，雙相患者正在接受藥物治療的比例也更高（64.7% vs 40.7%. ），而這一點在110名妊娠期女性中更為突出。在**觀念方面，雙相患者與其他患者大致相當(dāng)；但在**行為及**未遂方面，雙相患者顯著高于其他患者（58.8% vs 26.6%.）。

    另外，雙相患者存在易激惹及心境障礙的比例也更高，尤其是后者。

    在224名產(chǎn)后女性中，雙相障礙患者報告分娩并發(fā)癥的比例更高（58.8% versus 26.6%.）；雖然母乳喂養(yǎng)的比例相仿，但哺乳期間報告的問題更多（77.8 vs 42.3%）。

    考慮到雙相障礙圍產(chǎn)期女性所面臨的復(fù)雜的治療決策，研究者認為，針對高危的持續(xù)監(jiān)測是有必要的。

    他們得到結(jié)論：“以父母為中心的治療決策及聯(lián)用的個體化心理治療方案對這一群體或有幫助。”