心臟“長”上腹部處的江津5月大男嬰將于明日接受矯正手術(shù)。6月13日，新橋醫(yī)院舉行了全院大會診，商討最后的手術(shù)方案。據(jù)悉，這是西南地區(qū)第二例心臟長在體外并且嚴(yán)重畸形的患者進(jìn)行的矯正手術(shù)。

　　“外心人”心臟畸形程度世界罕見

　　在新橋醫(yī)院兒科，記者看到5個(gè)月大的小欣欣在媽媽的逗引下，笑得可歡呢。掀開他的衣服，看見他上腹部有一大坨“肉疙瘩”很有節(jié)奏的跳動(dòng)著。據(jù)他媽媽說，欣欣剛出生時(shí)肚皮上有一大塊呈暗紫色的，只有一小部分心臟突出來，隨著他慢慢地長大，心臟也在增大，突出的部分越來越大，在抱的時(shí)候都怕碰著心臟。

　　據(jù)新橋醫(yī)院兒科主任趙聰敏教授介紹，由于孩子屬于高危產(chǎn)兒，隨時(shí)都有生命危險(xiǎn)。入院后，新橋醫(yī)院成立了專門的醫(yī)護(hù)小組對其進(jìn)行24小時(shí)監(jiān)護(hù)。為了確定孩子的病情，在一系列的保護(hù)措施下，在一系列的保護(hù)措施下，醫(yī)生對孩子進(jìn)行了心臟超聲、CT等檢查，檢查顯示小欣欣心臟異位、胸部下段缺損、心包缺損、膈肌缺損，心臟伴有室間隔缺損、卵圓孔未閉、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉、繼發(fā)肺動(dòng)脈高壓等嚴(yán)重心臟畸形。這種心臟畸形程度非常罕見，世界都罕見，其發(fā)病率是百萬分之五至七，全世界報(bào)道的不到200例，手術(shù)成功的非常的少，一般都是作為稀奇事情進(jìn)行報(bào)道，其手術(shù)難度不壓于聯(lián)體嬰兒。

　　“外心人”在醫(yī)院養(yǎng)了近5個(gè)月

　　據(jù)新橋醫(yī)院心血管外科主任肖穎彬教授介紹，心臟在體外的人生存質(zhì)量不高，多半會因?yàn)樾呐K衰竭而死。正常人看來的正常接觸、碰撞對于他來說都是致命的。因?yàn)樗男呐K畸形非常的復(fù)雜和嚴(yán)重，生命力非常的脆弱，所以在剛出生的時(shí)候是不適合做心臟手術(shù)，加上新生兒的血管發(fā)育一般在3個(gè)月時(shí)達(dá)到正常水平，所以手術(shù)時(shí)機(jī)應(yīng)在3個(gè)月后。因此，首先是要把小欣欣養(yǎng)活，然后是養(yǎng)好，才能接受手術(shù)。

　　小欣欣剛到醫(yī)院時(shí)，醫(yī)生就對其下了病危通知書，隨時(shí)都有生命危險(xiǎn)。一哭全身就會出現(xiàn)青紫，由于嬰兒的皮膚嬌嫩，***時(shí)心臟上的有點(diǎn)感染，醫(yī)護(hù)人員小心翼翼地為其進(jìn)行消毒處理。如果心臟外的包皮有一點(diǎn)點(diǎn)小感染都會是致命的。醫(yī)護(hù)人員對嬰兒進(jìn)行了精心的喂養(yǎng)、清潔、防感染等方面的護(hù)理。     由于是出生12天的嬰兒，只有待在重癥監(jiān)護(hù)室的保溫箱里，每天嬰兒的喂養(yǎng)是經(jīng)胃管注入奶量及藥液，同時(shí)也進(jìn)行靜脈輸入。經(jīng)過醫(yī)護(hù)人員近5個(gè)月的精心的喂養(yǎng)、清潔、防感染等方面的治療和護(hù)理，小欣欣不但脫離了危險(xiǎn)，還慢慢地能自行吃奶，并且出了重癥監(jiān)護(hù)室?，F(xiàn)在小欣欣的體重由原來的4.04公斤增長到6公斤。

　　術(shù)前精心準(zhǔn)備     應(yīng)該病例在醫(yī)學(xué)界十分罕見，加之病情危重，手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)極大。著名心血管外科專家肖穎彬教授稱，2006年新橋醫(yī)院曾為一例罕見心臟外露的患兒實(shí)施了手術(shù)，但倆例病例完全不一樣，一個(gè)位置是在肚臍處，一個(gè)是在上腹部，另外其心臟畸形也不一樣。所以，如何為小欣欣的心臟找一個(gè)安全的“家”，還要根據(jù)具體手術(shù)中的情況而定?；純弘m然現(xiàn)在身體狀況比較好，但還得要挺住手術(shù)中的全身麻醉、氣管插管、體外循環(huán)的考驗(yàn)；由于患兒心臟疾病異常復(fù)雜，其各血管走向、心臟與周邊組織的關(guān)系很可能比術(shù)前檢查的結(jié)果更為復(fù)雜，而可供參考的資料實(shí)在太少?；純弘m然體重已長到6公斤，但他全身的血液僅約４００毫升。同時(shí)還涉及到其心臟畸形的修補(bǔ)，這不僅是對專家的考驗(yàn)，同時(shí)也是對患兒身體承受能力極限的挑戰(zhàn)。

　　6月13日，心血管外科又召集麻醉科、放射科、心內(nèi)科、普通外科、兒科、超聲科等多學(xué)科進(jìn)行了最后大會診，決定于6月14日上午手術(shù)。