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從本月起,部分醫(yī)院將進(jìn)行為期一年的“主診醫(yī)師負(fù)責(zé)制”試點,各位“主診醫(yī)師”將帶領(lǐng)各自的診療團(tuán)隊對病人診療實行全程負(fù)責(zé)。試點醫(yī)院名單月內(nèi)將確定。試點成功后,此種診療模式有望在市屬三級醫(yī)院推廣。
患者看病 團(tuán)隊會商
昨日,市衛(wèi)生局下發(fā)“三級醫(yī)院主診醫(yī)師負(fù)責(zé)制試點方案”。方案要求,市屬三級綜合醫(yī)院或?qū)?漆t(yī)院,凡是已開展臨床路徑管理并具有較完善的信息系統(tǒng)的,均可申請試點。
市衛(wèi)生局負(fù)責(zé)人表示,主診醫(yī)師負(fù)責(zé)兼顧醫(yī)療質(zhì)量管理和效率管理,是促進(jìn)公立醫(yī)院改革的一項具體探索。主診醫(yī)生負(fù)責(zé)制以醫(yī)療小組的形式向患者提供診療服務(wù)。病人從進(jìn)醫(yī)院掛號開始,了解病情、檢查、診斷、治療、出院后跟蹤隨訪,主診醫(yī)生都要對患者負(fù)責(zé)。
該負(fù)責(zé)人表示,這種診療模式改傳統(tǒng)按技術(shù)分科為以病人為中心,能夠充分發(fā)揮團(tuán)隊的力量,使診斷更科學(xué),治療效果也會更好。
據(jù)介紹,診療小組一般以一名經(jīng)驗豐富、擁有高級職稱(副主任醫(yī)師以上)的醫(yī)師牽頭,成員包括一名主治醫(yī)師,2至3名住院醫(yī)師及護(hù)理人員。針對患者的病情,宜采取哪種方法治療,用什么藥,都不是哪一個人說了算,而是由診療小組集體討論、研究后決定,類似于會診。
主診醫(yī)生 競聘產(chǎn)生
方案要求,試點醫(yī)院診療組一般由1名主診醫(yī)師、1名副主診醫(yī)師和1至2名住院醫(yī)師組成。主診醫(yī)師一般由具有副主任醫(yī)師及以上任職資格的人員擔(dān)任,副主診醫(yī)師一般由具有主治醫(yī)師及以上任職資格的人員擔(dān)任。主診醫(yī)師對本組醫(yī)生有獎懲權(quán)。
主診醫(yī)師將通過競聘產(chǎn)生。8月起,各試點醫(yī)院將開展主診醫(yī)師競聘。
試點成功 有望推廣
9月至明年6月,試點科室就將開始實行“主診醫(yī)師負(fù)責(zé)制”。主診的醫(yī)師將負(fù)責(zé)定期分析診療工作中出現(xiàn)的問題,及時調(diào)整診療流程適應(yīng)工作需要,有效與患者溝通。
醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)小組將每季度對診療組的醫(yī)療質(zhì)量與安全、病案質(zhì)量、防控水平、患者滿意率、平均住院日、臨床路徑實施情況、工作量等效率指標(biāo)進(jìn)行量化考核??己瞬缓细裾邔⑾奁谡模敝撂蕴?。被淘汰的主診醫(yī)師一年內(nèi)取消競聘資格,但可參加副主診醫(yī)師和住院醫(yī)師的雙向選擇。
市衛(wèi)生局表示,對試點醫(yī)院實施情況進(jìn)行考核評估后,此種模式有望在市屬三級醫(yī)院全面推廣。
-名詞解釋
主診醫(yī)師負(fù)責(zé)制:是指由一個主診醫(yī)師帶領(lǐng)若干名主治或住院醫(yī)師組成一個治療組,全面負(fù)責(zé)并實施患者的接診、住院、診療操作(包括手術(shù)等)及出院隨訪等工作的一種醫(yī)療管理模式。
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