老百姓說“是藥三分毒”;現(xiàn)代醫(yī)學鼻祖帕拉塞爾薩斯有句名言——萬物皆有毒,關鍵在劑量。盡管每種藥物都有自己的適應癥,但世界上沒有絕對安全的藥物,所有藥物都有副作用。作為醫(yī)生,一定要掌握好用藥原則,了解病人的身體情況,合理用藥、對癥下藥。
用藥引發(fā)的不良后果
2004年春晚,華彩驚世的“千手觀音”給億萬華人留下了深刻的印象。由中國殘疾人藝術團表演的舞蹈千手觀音之所以帶給人們震撼,不僅僅是因為舞蹈本身的華美,更在于參加這個舞蹈表演的全部都是聾啞演員。這些聾啞演員中,絕大部分都是由藥物導致的耳聾。
中國殘疾人藝術團演員姜馨田:發(fā)高燒三十九度多,當時很小,媽媽帶去醫(yī)院**,過敏導致了耳聾。中國殘疾人藝術團演員劉艷:一歲半致聾,是慶大霉素導致耳神經(jīng)失聰。
如果醫(yī)生用藥的時候能夠慎重一些,避免使用耳毒性藥物;如果家長平時能多學習一些嬰幼兒用藥的知識,隨時觀察孩子的成長表現(xiàn),及時發(fā)現(xiàn)異常反應,為治療多爭取一些時間;如果我們的社會能夠更廣泛地宣傳用藥安全,用藥禁忌……也許,因藥致聾的悲劇就不會發(fā)生了。
醫(yī)生對藥品不良反應知多少?
由國家藥品評價中心、北京大學公共衛(wèi)生學院等幾家單位聯(lián)合對北京市17家衛(wèi)生機構的947人做了一個關于對藥品不良反應認知度的調查。“中藥的藥品不良反應是不是比西藥的少?”是這份問卷中的一道題,回答正確率只有37.79%.
按理說,醫(yī)生自己吃藥時總該比普通老百姓清楚吧??僧敱粏柤?ldquo;對自己以往所服用藥品的藥品不良反應是否知道”時,有44.9%的人“清楚”,48.5%的人“部分知道”,還有5.7%的人“一無所知”.當然要求所有的醫(yī)生都100%地了解也不太可能。
沒有安全的藥物 只有安全的醫(yī)生
保證消費者用藥安全或許涉及許多方面的因素,但醫(yī)生是不可逾越的一關。醫(yī)學界有這樣一句話:“沒有安全的藥物,只有安全的醫(yī)生!”怎樣理解這句話呢?
安全用藥就是根據(jù)患者個人的病情、體質、家族遺傳病史和藥物的成分等全面情況準確的選擇藥物、真正做到“對病下藥”,同時以適當?shù)姆椒?、適當?shù)膭┝俊⑦m當?shù)臅r間準確用藥。注意該藥物的禁忌、不良反應、相互作用等。這樣就可以做到安全、合理、有效、經(jīng)濟地用藥了。
我國每5年發(fā)布一版藥典,2015版《中國藥典》即將于今年12月1日實施?,F(xiàn)如今資訊發(fā)達,許多醫(yī)院都已實現(xiàn)了電子化管理,手機、電腦等現(xiàn)代科技產(chǎn)品可以讓人隨時隨地“充電”.因此,只要醫(yī)生“有心”,工作中合理用藥的“能量”就能夠足足的。
我國婦產(chǎn)科學奠基人之一林巧稚的學生、著名婦科專家郎景和說過這樣一句話:“再普通的醫(yī)生,在患者眼里也是圣賢!”為著這份來自患者的敬奉,醫(yī)生為患者用藥時應謹慎!