您所在的位置:首頁 > 血液科醫(yī)學(xué)進(jìn)展 > ALL患者的能量平衡和健康預(yù)后
有關(guān)兒童期急性淋巴細(xì)胞白血病(ALL)幸存者的身體組成、能量平衡和健康信息有限,尤其是未經(jīng)顱骨放療(CRT)的患者。(查看相關(guān)文獻(xiàn))5月28日發(fā)表于《Blood》雜志的一篇文章中,研究者分析比較了365名ALL幸存者的度量標(biāo)準(zhǔn),患者平均年齡為28.6± 5.9歲(149經(jīng)CRT治療,216名未經(jīng)CRT治療)。研究者還報(bào)道了未經(jīng)CRT治療的幸存者預(yù)后風(fēng)險(xiǎn)因素。與同齡人相比,未接受CRT的男性幸存者身體組成異常(%體脂重,26.2 ± 8.2 vs 22.7 ± 7.1)。
未接受CRT的幸存者能量平衡相似,但是與同齡人相比,股四頭肌肌力(?21.9± 6.0 Nm/kg, 60°/s)和忍耐力(?11.4± 4.6 Nm/kg, 300°/s)、運(yùn)動(dòng)能力(?2.0± 2.1 ml/kg/分)、下腰和腿筋彈性(?4.7± 1.6 cm)、背曲活動(dòng)范圍(?3.1 ± 0.9°)明顯受損,修訂的總神經(jīng)病變評分較高(+1.6± 1.1)。累積天冬酰胺酶劑量≥120?000 IU/m2與彈性受損相關(guān),長春新堿劑量≥39mg/m2與外周神經(jīng)病變相關(guān),糖皮質(zhì)激素劑量≥8000 mg/m2與手無力相關(guān),囊內(nèi)甲氨蝶呤劑量≥225與背曲無力相關(guān)。體能活動(dòng)不足與手無力和運(yùn)動(dòng)能力下降相關(guān)。吸煙與周圍神經(jīng)病變相關(guān)。
ALL幸存者健康測定低于或高于年齡性別對照組值的比例(CI 95%)ALL患者不接受CRT治療可改善身體組成預(yù)后,但是如果不去除CRT療法,患者則有健康受損風(fēng)險(xiǎn)。
編譯自:Energy balance and fitness in ** survivors of childhood acute lymphoblastic leukemia. Blood. 2015.5
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