皮膚科醫(yī)生一直對(duì)自己病人的心理健康問題感興趣。某些心理痛苦可能導(dǎo)致患者出現(xiàn)整容的動(dòng)機(jī)。然而有整容需求的患者中，一定比例存在明顯的精神病理癥狀；例如，身體畸形恐懼癥（BDD,或稱軀體變形障礙）患者可能不宜進(jìn)行整容手術(shù)。

    面對(duì)有整容需求的患者，皮膚外科醫(yī)生怎樣發(fā)現(xiàn)和管理有潛在精神健康問題的患者呢？研究人員通過電子郵件向2855名美國(guó)皮膚外科學(xué)會(huì)執(zhí)業(yè)會(huì)員發(fā)放調(diào)查問卷，進(jìn)行了調(diào)查研究。

    調(diào)查發(fā)現(xiàn)大部分皮膚外科醫(yī)生會(huì)考慮有整容意向患者的精神健康問題。

    調(diào)查問卷改編自美國(guó)美容整形外科學(xué)會(huì)成員在2001年使用的一項(xiàng)調(diào)查問卷，內(nèi)容包括：皮膚科醫(yī)生向有整容意向的新患者詢問治療動(dòng)機(jī)和期望、精神科治療史的頻率；醫(yī)生是否曾因擔(dān)心患者的精神健康狀態(tài)而拒絕進(jìn)行手術(shù)，以及有關(guān)身體畸形恐懼癥的問題。

    共266名會(huì)員（9.1%）完成問卷。調(diào)查發(fā)現(xiàn)，約有3/4的醫(yī)生承認(rèn)對(duì)有整容意向的新患者曾詢問其治療動(dòng)機(jī)（76.7%）或治療期望（76.4%）。約60%曾詢問患者的精神科治療史。被調(diào)查者中92%曾因擔(dān)心患者的精神健康史而拒絕治療。

    根據(jù)調(diào)查***：49%的參與者表示他們了解BDD,據(jù)參與者估計(jì)最初前來咨詢的患者中約12.8%存在BDD癥狀。62%的參與者拒絕對(duì)疑似BDD的患者進(jìn)行手術(shù)。61%的參與者表示曾在治療后發(fā)現(xiàn)患者可能存在BDD.63%的參與者表示愿意為患者介紹BDD的相關(guān)知識(shí)，63%的參與者認(rèn)為BDD是進(jìn)行整容的禁忌癥。

    參考資料：Sarwer, David B., Spitzer Jacqueline C., et al. Identification and Management of Mental Health Issues by Dermatologic Surgeons: A Survey of American Society for Dermatologic Surgery Members Dermatologic Surgery March 2015 - Volume 41 - Issue 3 - p 352–357

    譯自：Majority of dermatologic surgeons inquire about cosmetic patients' mental health issues Healio March 12, 2015