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急診科里的醫(yī)患關系

2013-09-12 11:00 閱讀:2447 來源:財新網博客 責任編輯:李思杰
[導讀] 醫(yī)患之間的關系處理起來難么?很難,因為對于幾乎沒有醫(yī)學知識的普通病患而言,醫(yī)生既是他們在遭遇病痛的時候依賴的對象,也是發(fā)現(xiàn)藥品不奏效甚至出現(xiàn)其他問題時第一個責怪的對象。但如今的醫(yī)院里,一件如同去分診臺拿號這樣的小事都會引發(fā)沖突,甚至是對醫(yī)生

    醫(yī)患之間的關系處理起來難么?很難,因為對于幾乎沒有醫(yī)學知識的普通病患而言,醫(yī)生既是他們在遭遇病痛的時候依賴的對象,也是發(fā)現(xiàn)藥品不奏效甚至出現(xiàn)其他問題時第一個責怪的對象。但如今的醫(yī)院里,一件如同去分診臺拿號這樣的小事都會引發(fā)沖突,甚至是對醫(yī)生的投訴威脅,而在另一些醫(yī)院里,缺乏專業(yè)性的醫(yī)生無疑又在折磨病患和家屬的脆弱神經。

    8月下旬,因為家人生病,往來醫(yī)院的次數比往日頻繁。因為是發(fā)熱病情,少不了見識了各家醫(yī)院急診科里的醫(yī)患景象。

    就醫(yī)第一天,趕赴離家比較近的某部隊醫(yī)院,依山而建,風景空氣都不錯,病患相對較少。

    趕到醫(yī)院的時候接近中午11點30分,門診已經不能掛號,赴急診就醫(yī)。這家醫(yī)院急診內科只有一位坐診大夫,被護士稱呼為“李主任”.急診沒有叫號系統(tǒng)和人工分診排號,所有病人在急診科門口排隊等候治療。

    我們在隊伍當中排在第一個,診室里已有一位病人在接受問診。診室里的病人為感冒發(fā)燒癥狀,而問診過程卻長達20多分鐘,并且在最終下結論開藥方環(huán)節(jié)被迫中斷。原因是,“李主任”前天接診的一位病患目前還在急診治療室觀察而無法查出病因,急電某相關科室主任級醫(yī)生下來會診,其他問診病人只能等候。

    診室里的病人家屬著急了起來,但基本上保持了克制,嘴里嘀咕“怎么回事兒啊,看到一半跑哪兒去了啊?”之類,還不停跟診室外等候的病人眼神交流。“李主任”不斷進出診室,偶爾回復一句“等會兒等會兒”.終于叫來了會診醫(yī)生,沒想到前來會診的女醫(yī)生相當傲嬌,一進門開始數落“李主任”種種不是,來回重復的一句話是:“你什么檢查也不做,檢查資料也不給我看,就是什么專家來了也沒轍。”

    “李主任”一直陪著笑臉,在應付女醫(yī)生的同時,與前來給科室送外賣的小伙子溝通交流“錢誰付”、“走什么賬”等關鍵問題。終于把一位病人應付走,診室外面排隊的大頭兵們已經崩潰,一個個坐在椅子上高聲抱怨。我陪家人進去后,女醫(yī)生發(fā)難不停,“李主任”在應對的間隙問一句我們病情,由于擔心藥都會開錯,不得以退號不看了,打車回家。

    下午準備嘗試另一家三甲醫(yī)院的分院,新落成的門診部大樓在五環(huán)外荒蠻之地十分扎眼。在掛號部被告知,發(fā)燒超過37.5度必須進發(fā)熱門診。發(fā)熱門診經過胸透、驗血一系列檢查,一位年輕的醫(yī)生在觀察了許久片子后,回復不能完全判斷,需要繼續(xù)做CT,并建議住院觀察,同時友情提示,由于醫(yī)院剛剛落成,暫時無法輸液,檢查出結果后可自行回社區(qū)輸液。

    我們只好再次退出,年輕醫(yī)生用剛勁的筆鋒在急診病歷頁上寫道:“建議住院進一步檢查,但病人執(zhí)意離院,一切后果自負。”

    打車到第三家三甲醫(yī)院,急診科分診臺的醫(yī)生聽說發(fā)熱,依然建議發(fā)熱門診就診。但經我們說明,已經在別處看過發(fā)熱門診,并且無病毒問題時,立刻同意在急診內科排隊。

    不得不說,急診科真的是一個戰(zhàn)場,跌打損傷的慘狀不說,單聽著古稀之年已過的老年病患在擔架上的呻吟和搶救室不時傳來的呼喚病人家屬的廣播就讓人感到氣氛緊張。

    急診部的內科診室共有三個,每間診室門口的電子叫號牌不停滾動。一位年輕女醫(yī)生熟練的拿起我們在前面一家醫(yī)院拍的片子,迅速判斷出病情。問道:“你們?yōu)槭裁催€跑過來看?”我們只好據實相告。女醫(yī)生驚訝:“門診沒輸液的,住院了就有啦?”這句調侃讓診室的氣氛變得輕松。

    這時突然進來一個中年女人,高跟鞋噔噔作響。一進診室,用不容置疑的語氣說道:“我朋友食物中毒了,您馬上給看一下。”女醫(yī)生回答:“急診也需要排隊,你去分診臺要號等著。”中年女人不客氣的說:“等不了,我朋友著急。”女醫(yī)生依然語氣平靜:“來急診的都很急,你先排隊,一會就叫到你了。”

    沒想到中年女人突然發(fā)難:“快死了的病人你管不管?”女醫(yī)生從容答道:“快死了應該送搶救室。”中年女人恨恨的撇下一句:“什么職業(yè)道德!”摔門而去。女醫(yī)生則繼續(xù)為我們開藥,細致的詢問來復診的老爺爺的病情,并給出詳細的建議,情緒絲毫沒有受到影響。


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