近日，朋友圈流傳的一頁(yè)“醫(yī)患溝通記錄”火了，患者家屬竟然堂而皇之地在記錄本上寫道：“如因肺炎醫(yī)治不力，導(dǎo)致嚴(yán)重后果，本人必將采取**。”剛開(kāi)始還以為是哪位熊孩子的作弄和調(diào)侃，事后經(jīng)過(guò)驗(yàn)證的確是出自某位醉酒家屬的筆下。讓人欣慰地是，所在醫(yī)院在第一時(shí)間報(bào)警，妥善解決了此事。

  一、醫(yī)患溝通何以成了威脅？

  雖然看似一件鬧劇，卻也真實(shí)無(wú)疑的暴露了當(dāng)今并不和諧的醫(yī)患關(guān)系。“本人必將采取**”,任何一位醫(yī)生看到這樣的威脅，估計(jì)都會(huì)噤若寒蟬。在部分患者看來(lái)，我來(lái)醫(yī)院花錢看病，所謂“收入錢財(cái)，祛病消災(zāi)”,你必須竭盡全力醫(yī)治好我的或者家屬的病，否則我的錢不是白花了？而且治病救人是你的義無(wú)反顧的職責(zé)，看不好就是你的過(guò)失，那就別怪我不客氣了。說(shuō)起來(lái)似乎大言不慚，卻忽視了幾點(diǎn)基本常識(shí)：

  一是你交的費(fèi)從來(lái)都沒(méi)有直接落入醫(yī)生腰包，而用于了所在機(jī)構(gòu)的運(yùn)轉(zhuǎn)，至于為什么看病那么貴這就不是醫(yī)生所能掌握的了；二是疾病復(fù)雜多變，面對(duì)不斷涌現(xiàn)的新病種和突發(fā)的新意外，醫(yī)生很多時(shí)候是無(wú)能為力的；三是即使醫(yī)生的治病救人的職責(zé)再怎么天經(jīng)地義，作為求醫(yī)者對(duì)醫(yī)生最起碼的尊重和感恩是要有的，而非一副趾高氣揚(yáng)的樣子，拋開(kāi)道德不說(shuō)，別人有權(quán)不給看病，因?yàn)榭床涣四愕牟　?br />
  二、威脅真的比溝通更有用？

  相信即使再高明的醫(yī)生，也不敢許諾看好某種最簡(jiǎn)單的病。因?yàn)槊糠N病都有不同的可能，治療過(guò)程都存在著太多的不確定性，誰(shuí)都不可能完全保證絕對(duì)的安全?；蛟S，從醫(yī)者都會(huì)有這樣的內(nèi)心世界：你來(lái)找我看病，不用囑托，我也必將盡其所能的減輕你的病痛，治愈你的頑疾。要知道醫(yī)患之間最重要的基礎(chǔ)在于信任，如若連最基本的原則都缺失，那么兩者之間的關(guān)系要么是曹操之于華佗，華佗被殺；要么就是蔡桓公之于扁鵲，扁鵲逃走。最后的結(jié)果如出一轍，患者無(wú)醫(yī)可求，受害的也將是自己。

  面對(duì)當(dāng)下復(fù)雜交織的醫(yī)患關(guān)系，早已影響到了醫(yī)生治病救人的心態(tài)。原本救死扶傷的天職，卻總要考慮考慮治療以外的安全感。這不是醫(yī)生的自私，這是**。因?yàn)樵跒樗诉M(jìn)行診治的前提，是需要自身安全的。如果救治了一位患者，自己的生命卻受到了極大的威脅，這能不讓人氣餒和灰心。威脅真的有用嗎？答案明顯是否定的，它不但起不了正能量的支持，反而是負(fù)相關(guān)。威脅醫(yī)生之后，真正威脅的是患者自己的生命安全，受害的也將是患方。

  三、醫(yī)患雙方的理解很重要！

  醫(yī)生同仁在與患者溝通時(shí)，或許都會(huì)遇到形形**的患者及家屬。知情同意書明明是為了讓其知道所做的手術(shù)、所用的耗材、可能的風(fēng)險(xiǎn)，對(duì)醫(yī)患雙方都是有好處的，卻總被患者及家屬誤認(rèn)為是為了推脫自己的責(zé)任，防止醫(yī)鬧，怕發(fā)生意外后承擔(dān)賠償，如此云云讓人聽(tīng)了心寒。但即便真是這樣的理由，這能簡(jiǎn)單的將全部的原因推在醫(yī)生身上嗎？要知道當(dāng)下的醫(yī)患矛盾導(dǎo)致的雙方不信任才是罪魁禍?zhǔn)?，如果每次診療醫(yī)生都無(wú)后顧之憂，那決然是不需要簽寫那么多的溝通記錄的。

  要知道在醫(yī)患的契約中，患者有三種可以選擇的權(quán)利：一是選擇醫(yī)院的權(quán)利，二是選擇醫(yī)生的權(quán)利，三是選擇手術(shù)方案的權(quán)利。每位患者都可以在均衡利弊以后做出選擇。沒(méi)有哪個(gè)醫(yī)生會(huì)強(qiáng)迫你做某種手術(shù)，最終的選擇權(quán)在你。因此患者應(yīng)對(duì)醫(yī)生多些理解和支持，既然來(lái)尋醫(yī)就要對(duì)醫(yī)生有最基本的信任，表示最基本的尊重。醫(yī)者仁心，既然當(dāng)初選擇了白衣天使這份職業(yè)，就會(huì)全力以赴的救治自己的每一位病患，人命關(guān)天，決然不會(huì)有哪位醫(yī)生故意將自己的患者看死的。

  良好醫(yī)患之間的溝通是治病救人的最基本前提，只有患者及家屬完全信任醫(yī)務(wù)人員，心存感恩之心積極的配合，醫(yī)生才能靜下心來(lái)來(lái)心平氣和的專注于手術(shù)，患者才能得到最及時(shí)最合理的治療。如若，每一次治療前的溝通都變成了威脅，那么終將有一天這世上將再無(wú)良醫(yī)！