您所在的位置:首頁(yè) > 婦產(chǎn)科醫(yī)學(xué)進(jìn)展 > 妊娠期母體甲狀腺激素水平或影響下一代智商
據(jù)2015年美國(guó)內(nèi)分泌年會(huì)(ENDO 2015)上發(fā)布的一項(xiàng)研究,母親在妊娠早期的游離甲狀腺激素水平可能影響下一代的兒童期智商(IQ水平)。
對(duì)于妊娠期亞臨床甲狀腺功能減退的治療目前已有共識(shí),普遍認(rèn)為治療的潛在益處大于過(guò)度治療的潛在風(fēng)險(xiǎn)。但事實(shí)上至今并無(wú)人體研究證據(jù)表明甲狀腺激素水平輕度升高亦有危害。
荷蘭伊拉茲馬斯醫(yī)學(xué)中心Korevaar博士及其同事評(píng)估了妊娠9周至18周期間母體血清促甲狀腺激素水平和游離T4水平與兒童期智商的相關(guān)性。
敏感性分析結(jié)果顯示,高達(dá)15%的孩子在生命早期的腦部發(fā)育受母體游離T4水平的影響。因?yàn)橛坞xT4水平的過(guò)高或過(guò)低對(duì)腦部發(fā)育的危害相似,故針對(duì)高-正常甲狀腺功能檢測(cè)結(jié)果的左旋甲狀腺素治療可能無(wú)法完全排除風(fēng)險(xiǎn)。
母體游離T4水平與兒童期智商顯著相關(guān),呈倒U型關(guān)系(P=0.003);且母體游離T4水平與邊緣智力(智力水平分級(jí)的一種)也有相關(guān)性(P=0.003)。母體游離T4水平過(guò)低或低于第8百分位時(shí),兒童期IQ顯著降低(P ≤0.01)。相反,母體游離T4水平過(guò)低高或高于第89百分位時(shí),兒童期IQ顯著降低(P ≤0.01)。
TSH水平也會(huì)影響兒童期IQ水平,但二者間無(wú)***相關(guān)性。
研究人員認(rèn)為,基于這些數(shù)據(jù),尤其是在缺乏治療效果數(shù)據(jù)的情況下,在妊娠期間接受左旋甲狀腺治療十分重要。
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