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中風(fēng)篩查輻射至基層社區(qū)

2011-10-12 10:17 閱讀:1093 來(lái)源:文匯報(bào) 作者:q****e 責(zé)任編輯:qionghe
[導(dǎo)讀] 記者從昨天在滬閉幕的第四屆上海頸動(dòng)脈與腦卒中國(guó)際論壇上獲悉,針對(duì)腦卒中(俗稱(chēng)腦中風(fēng))高發(fā)態(tài)勢(shì),本市將率先在浦東新區(qū)探索圍繞腦卒中篩查的切實(shí)可行的區(qū)域性防止督查體系。 據(jù)介紹,由浦東新區(qū)南匯中心醫(yī)院(華山醫(yī)院南匯分院)牽頭,聯(lián)合轄區(qū)內(nèi)的宣橋、

    記者從昨天在滬閉幕的“第四屆上海頸動(dòng)脈與腦卒中國(guó)際論壇”上獲悉,針對(duì)腦卒中(俗稱(chēng)腦中風(fēng))高發(fā)態(tài)勢(shì),本市將率先在浦東新區(qū)探索圍繞腦卒中篩查的切實(shí)可行的區(qū)域性防止督查體系。

    據(jù)介紹,由浦東新區(qū)南匯中心醫(yī)院(華山醫(yī)院南匯分院)牽頭,聯(lián)合轄區(qū)內(nèi)的宣橋、祝橋、新場(chǎng)、六灶、老港、大團(tuán)等6個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心,從提高頸動(dòng)脈硬化狹窄的內(nèi)、外干預(yù)成功率著手,建立腦卒中篩查區(qū)域性防止督查體系。該項(xiàng)目計(jì)劃用3年時(shí)間,對(duì)轄區(qū)內(nèi)100多萬(wàn)居民中超過(guò)50歲的人群普遍進(jìn)行一次篩查,建立起集中、聯(lián)動(dòng)的數(shù)據(jù)庫(kù),并對(duì)高危者實(shí)施跟蹤,適時(shí)介入手術(shù)等干預(yù),以期尋求能在社區(qū)進(jìn)行的篩查方案。

    2008年公布的我國(guó)居民第三次死因抽樣調(diào)查結(jié)果顯示,腦血管病已成為我國(guó)國(guó)民的第一死亡原因。腦卒中作為一組以腦組織缺血及出血性損傷癥狀為主要臨床表現(xiàn)的急性腦血管病,具有高發(fā)病率、高致殘率、高死亡率和高復(fù)發(fā)率等“四高”特點(diǎn)。世界衛(wèi)生組織研究表明,我國(guó)腦卒中發(fā)生率正以每年8.7%的速率上升,發(fā)病者約有30%直接死亡,其余70%的生存者則多有偏癱、失語(yǔ)等殘障。專(zhuān)家預(yù)測(cè),如不加以有效干預(yù),未來(lái)10年,我國(guó)腦卒中患者的發(fā)病率將出現(xiàn)井噴式暴發(fā)。

    另有研究表明,合并有頸動(dòng)脈病變的腦卒中患者首次發(fā)病后兩年內(nèi)約60%將復(fù)發(fā),而其中50%的患者最終死于嚴(yán)重的腦卒中。早期發(fā)現(xiàn)頸動(dòng)脈分叉處的病變,早期進(jìn)行內(nèi)、外科干預(yù)治療,可以大大降低中風(fēng)發(fā)生率,防止卒中再次復(fù)發(fā)。

    據(jù)悉,自2009年6月“衛(wèi)計(jì)委腦卒中篩查與防止工程”啟動(dòng)以來(lái),全國(guó)已有60家三級(jí)甲等醫(yī)院作為省級(jí)腦卒中篩查與防止基地,積極參與構(gòu)建全國(guó)腦卒中篩查與防止體系。華山醫(yī)院目前是上海市唯一的衛(wèi)計(jì)委腦卒中篩查與防止基地。華山醫(yī)院血管外科致力于頸動(dòng)脈硬化狹窄性疾病的外科治療,他們聯(lián)合神經(jīng)內(nèi)科、神經(jīng)外科、介入科,連續(xù)多年在臨床上大規(guī)模篩查頸動(dòng)脈硬化狹窄患者。近年,華山醫(yī)院更著力于腦卒中的二級(jí)預(yù)防,將篩查、防止范圍從靜安區(qū)逐漸輻射至寶山區(qū)、浦東新區(qū)等區(qū)域內(nèi)的基層社區(qū)。經(jīng)過(guò)十余年不懈努力,累計(jì)發(fā)現(xiàn)萬(wàn)余例腦卒中高危患者,其中約90%患者得到妥善診治,從源頭避免了腦卒中的發(fā)生。


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