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醫(yī)患分歧源自何處(2)

2011-08-12 09:13 閱讀:2072 來源:健康報(bào) 作者:q****e 責(zé)任編輯:qionghe
[導(dǎo)讀] 日前,第四次醫(yī)師執(zhí)業(yè)狀況調(diào)研結(jié)果出爐,披露的數(shù)據(jù)引起社會(huì)關(guān)注。調(diào)研結(jié)果從一個(gè)側(cè)面反映了醫(yī)師的整體認(rèn)知,但為何在涉及醫(yī)患**、看病態(tài)度、收入以及復(fù)印病歷等問題的看法上,醫(yī)師群體與社會(huì)存在著不同?為此,記者采訪了參與此次問卷調(diào)查設(shè)計(jì)以及跟蹤研


    看法差異三

    對(duì)待患者態(tài)度


    調(diào)研結(jié)果:73.58%的醫(yī)師認(rèn)為,自己對(duì)患者的服務(wù)態(tài)度好,僅2.17%持否定態(tài)度。另外,96.19%的醫(yī)師表示會(huì)耐心解答患者問題。

    問題:為何醫(yī)生認(rèn)為自己的服務(wù)態(tài)度好,而患者基本不認(rèn)同?

    解讀:首先,中國醫(yī)生人文素養(yǎng)有待提高,以病人為中心的理念還沒有成為醫(yī)生職業(yè)素養(yǎng)的核心,關(guān)心疾病多于關(guān)心病人是中國醫(yī)生的弱點(diǎn)。這一看法的產(chǎn)生,與醫(yī)生在這一問題上自我要求不高而病人要求高有關(guān),也與人文素養(yǎng)在職業(yè)培訓(xùn)中缺位有關(guān)。

    其次,還與病人太多而診療時(shí)間過短、醫(yī)患溝通不到位有關(guān)。不可否認(rèn),我國大型公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)醫(yī)生的人力資源利用已到了不容忽視的地步,諸如讓醫(yī)生犧牲正常休息時(shí)間進(jìn)行假日門診、夜間門診等。醫(yī)生體力、精力普遍處于透支狀態(tài),少說話、不愿說話是身體本能的一種反應(yīng)。

    看法差異四

    復(fù)印病歷

    調(diào)研結(jié)果:66.32%的醫(yī)師認(rèn)為,應(yīng)支持復(fù)印客觀病歷,23.32%的醫(yī)師表示支持對(duì)患者開放全部病歷。

    問題:為何有不少醫(yī)生不愿意患者復(fù)印病歷,而患者認(rèn)為復(fù)印病歷天經(jīng)地義?

    解讀:在現(xiàn)行的醫(yī)療管理制度中,《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》把病歷分為主觀部分和客觀部分。根據(jù)管理制度,若患者對(duì)醫(yī)療行為有異議,醫(yī)方僅允許患方復(fù)印病歷的客觀部分,這對(duì)醫(yī)患溝通是否有利,學(xué)界一直存在爭(zhēng)論。

    但是為何大多數(shù)醫(yī)生認(rèn)為不應(yīng)開放全部病歷,其原因有待進(jìn)一步研究。部分原因可能是錯(cuò)誤的立法規(guī)定,導(dǎo)致醫(yī)生認(rèn)為復(fù)印全套病歷會(huì)對(duì)醫(yī)生造成不利,也與不同醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)部規(guī)定有關(guān)。

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