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文獻(xiàn)點(diǎn)評—神經(jīng)內(nèi)鏡下經(jīng)鼻蝶竇垂體瘤切除術(shù)手術(shù)部位感染的影響因素

2018-12-11 18:00 閱讀:2558 來源:愛愛醫(yī) 作者:齊學(xué)帆 責(zé)任編輯:點(diǎn)滴管
[導(dǎo)讀] 將單因素分析具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義的因素(糖尿病、術(shù)中出血量、輸血、手術(shù)時(shí)間、術(shù) 后 腦 脊 液 漏)進(jìn) 行 多 因 素Logistic回歸分析,發(fā)現(xiàn)術(shù)后發(fā) 生腦脊液漏、術(shù)前合并糖尿病和手術(shù)時(shí)間≥3h是發(fā)生術(shù)后手術(shù)部位感染的***危險(xiǎn)因素。
該研究納入研究對象252例。所有研究對象均行神經(jīng)內(nèi)鏡下經(jīng)鼻蝶竇垂體瘤切除術(shù),依據(jù)是否存在手術(shù)部位感染分為兩組,比較兩組研究對象性別、年齡、身高、體重、手術(shù)名稱、手術(shù)持續(xù)時(shí)間、術(shù)前 住 院 時(shí) 間、住 院 日 數(shù)、基 礎(chǔ) 疾 ?。ㄌ?尿病、低蛋白血癥等)、術(shù)中出血量、術(shù)中輸血、再次手術(shù)、有無植入物、術(shù)前抗菌藥物使用、手術(shù)部位感染類型,來分析神經(jīng)內(nèi)鏡下經(jīng)鼻蝶竇垂體瘤切除術(shù)后手術(shù)部位感染的影響因素。

所有研究對象男性患者110例,女性患者142例。年齡為18-71歲,平均年齡(44.54±11.22)歲,體重41-89kg,平均體重(65.93±10.71)kg。

作者對研究對象年齡、性別、身高、體重、手術(shù)時(shí)間、出血量、住院時(shí)間采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差的形式表示。作者沒有對數(shù)據(jù)進(jìn)行正態(tài)性檢驗(yàn),就選擇統(tǒng)計(jì)描述方式不合適。作者應(yīng)該在文中體現(xiàn)體現(xiàn)正態(tài)性檢驗(yàn)結(jié)果。如果年齡與體重?cái)?shù)據(jù)服從正態(tài)性分布,選擇均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差的形式進(jìn)行統(tǒng)計(jì)描述;如果數(shù)據(jù)不服從正態(tài)分布則選擇中位數(shù)四分位數(shù)法進(jìn)行統(tǒng)計(jì)描述。依靠檢驗(yàn)結(jié)果選擇合適統(tǒng)計(jì)學(xué)描述方法,不是所有計(jì)量資料都能選擇均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差進(jìn)行統(tǒng)計(jì)描述。

年齡、性別、身高、體重、手術(shù)時(shí)間、出血量、住院時(shí)間進(jìn)行單因素分析直接采用t檢驗(yàn)的方法不合適,應(yīng)該先對數(shù)據(jù)進(jìn)行正態(tài)性檢驗(yàn)以及方差齊性檢驗(yàn),數(shù)據(jù)服從正態(tài)分布并且方差齊的采用t檢驗(yàn)的方法進(jìn)行分析比較,如果數(shù)據(jù)不服從正態(tài)分布則選擇非參數(shù)性檢驗(yàn)軼和檢驗(yàn)的方法進(jìn)行比較。

將單因素分析具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義的因素(糖尿病、術(shù)中出血量、輸血、手術(shù)時(shí)間、術(shù) 后 腦 脊 液 漏)進(jìn) 行 多 因 素Logistic回歸分析,發(fā)現(xiàn)術(shù)后發(fā) 生腦脊液漏、術(shù)前合并糖尿病和手術(shù)時(shí)間≥3h是發(fā)生術(shù)后手術(shù)部位感染的***危險(xiǎn)因素。

該項(xiàng)研究主要不足之處是盲目選擇統(tǒng)計(jì)學(xué)描述以及統(tǒng)計(jì)學(xué)比較方法。

點(diǎn)評文獻(xiàn):神經(jīng)內(nèi)鏡下經(jīng)鼻蝶竇垂體瘤切除術(shù)手術(shù)部位感染的影響因素。文獻(xiàn)作者:曾彥超,易鳳瓊。發(fā)表期刊:中國感染控制雜志2018年7月第17卷第7期:577-580。

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