周五上午，一個(gè)65歲的老年女性因?yàn)樗[看我的門(mén)診。

    這位老人糖尿病十余年，高血壓也將近十年，期間一直在用藥，或中藥，或西藥，或偏方，但血糖、血壓都沒(méi)有很好的控制，而且從未住院正規(guī)檢查治療。這一次又拿著一些檢查單自稱(chēng)慕名而來(lái)，問(wèn)我還有沒(méi)有更好的藥治他的病。

    我給她量血壓，215/90mmHg.周二的檢查結(jié)果顯示，空腹血糖10μmol/L,血漿白蛋白29g/L（正常>35），血脂高，血肌酐略有升高，尿蛋白定量6.49g/L（正常<0.15）。初步診斷：糖尿病腎病，腎病綜合癥，腎功能不全，腎性高血壓，不除外其它的腎臟病。她的病情已很重，尤其是血壓特別高，我讓她住院治療，她老兩口猶猶豫豫的說(shuō)不住院。

    她是職工醫(yī)保，天津市的醫(yī)保政策應(yīng)該還是不錯(cuò)，如果住院治療，個(gè)人的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)并不重。

    我問(wèn)她，不住院是因?yàn)榻?jīng)濟(jì)原因嗎，她說(shuō)不是。我又問(wèn)，病都這么重了那為什么還不住院，她說(shuō)不想給兒子找麻煩，她就一個(gè)兒子，上班很忙，擔(dān)心住院了影響兒子的工作。

    我對(duì)她說(shuō)，我們醫(yī)院的病房條件非常好，標(biāo)準(zhǔn)兩人病房，都帶衛(wèi)生間，一日三餐伙食都送到病房門(mén)口，所有的檢查都由護(hù)工推送或帶領(lǐng)。況且她的生活還能夠自理，完全不需要兒子陪床。最后，我對(duì)她說(shuō)，你如果不積極的治療，一旦出現(xiàn)更嚴(yán)重的并發(fā)癥，那可能真的是對(duì)你兒子最大的“麻煩”.

    但是，老兩口商量了商量，只是開(kāi)了點(diǎn)藥走了。

    糖尿病腎病，是糖尿病最棘手的并發(fā)癥，到了終末期（尿毒癥期）治療起來(lái)非常困難，透析也解決不了根本問(wèn)題。而且絕大部分人合并出現(xiàn)的腎性高血壓又進(jìn)一步加重腎損害，還引起心衰、腦梗、腦出血等更嚴(yán)重的并發(fā)癥。所以說(shuō)，對(duì)糖尿病要三級(jí)預(yù)防，早發(fā)現(xiàn)，早治療，避免發(fā)生更嚴(yán)重的情況。

    如果出現(xiàn)后面任一一種最嚴(yán)重的并發(fā)癥，患者的生活自理能力和生活質(zhì)量都會(huì)大大的降低，對(duì)家人也就更加依賴(lài)。按這位老人的意思說(shuō)，對(duì)子女的“麻煩”就更多。

    老人的身心健康是子女最大的幸福。

    老年人生活能力下降，疾病開(kāi)始高發(fā)。對(duì)老人而言，健康的生活習(xí)慣，科學(xué)的防病措施，盡量避免疾病的發(fā)生，是對(duì)孩子最小的“麻煩”.而對(duì)子女來(lái)說(shuō)，經(jīng)常關(guān)懷老人，對(duì)老人的疾病早發(fā)現(xiàn)、早治療，也是對(duì)自己最大的照顧。所以說(shuō)，老人關(guān)愛(ài)自己，子女關(guān)懷老人，是相互的關(guān)愛(ài)和照顧。