近年來，放射治療已經(jīng)取得了相當(dāng)大的進(jìn)步，患者從放療中獲得最大的受益，最大限度的提高臨床效益，同時(shí)盡可能的減少毒性和負(fù)擔(dān)。

    放射治療是浸潤(rùn)性乳腺癌多學(xué)科管理的重要組成部分。針對(duì)已選擇的合適患者，放療不僅可以改善局部控制，同時(shí)減少局部復(fù)發(fā)的發(fā)病率和痛苦，而且也可以提高存活率，通過預(yù)防局部疾病持續(xù)病灶的傳播和遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移灶的再次傳播。

    文章綜述了在浸潤(rùn)性乳腺癌處理中放射治療的地位，包括保乳手術(shù)后和**切除后各種情況。它尤其側(cè)重新出現(xiàn)的證據(jù)，這些證據(jù)有助于通過放療指標(biāo)確定臨床情況，制訂恰當(dāng)?shù)闹委熌繕?biāo)，盡量減少毒性和治療負(fù)擔(dān)，以及這種常見病的手術(shù)治療的變化和系統(tǒng)管理的所有方面。

    在合適患者的選擇和乳腺癌治療的放療技術(shù)方面，我們已經(jīng)取得了相當(dāng)大的進(jìn)步。在**保留方面，我們盡量地減輕放療負(fù)擔(dān)。利用定義一個(gè)亞組的可能性，可以安全性的徹底避免放療在全身有效治療的危害，同時(shí)在**切除術(shù)時(shí)確定合適治療目標(biāo)。但是確定這些患者放療相關(guān)毒性的最高風(fēng)險(xiǎn)，以及發(fā)生毒性如何去進(jìn)行優(yōu)化管理還需要進(jìn)一步研究。

    近年來，腫瘤領(lǐng)域已經(jīng)開始認(rèn)識(shí)到，乳腺癌作為一種異質(zhì)性疾病，其中的腫瘤生物學(xué)至少可以像臨床病理分期確定結(jié)果一樣重要。

    研究者們對(duì)通過生物亞型評(píng)估預(yù)后和確定基因復(fù)發(fā)的預(yù)測(cè)因素方面的興趣日益增加。目前，回顧性研究已經(jīng)開始評(píng)估不同亞型患者在局部復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)的影響和對(duì)放療的響應(yīng)。沿著這些方向的進(jìn)一步研究，在追求更好地個(gè)性化局部治療乳腺癌方面可能特別的有價(jià)值，確保這些治療是專門針對(duì)最有可能受益的患者，并且不遺余力的降低患者不必要的毒性和負(fù)擔(dān)。