您所在的位置:首頁(yè) > 婦產(chǎn)科醫(yī)學(xué)進(jìn)展 > 影響后代肌肉發(fā)育受妊娠晚期25(OH)D狀態(tài)影響
妊娠期孕婦25–羥維生素D[25(OH)D]狀態(tài)與后代骨骼發(fā)育和肥胖有關(guān)。同時(shí),維生素D與產(chǎn)后肌肉功能有關(guān),但是,對(duì)胎兒出生前25(OH)D暴露在程序化肌肉發(fā)育中的作用所知甚少。
為了探討孕婦妊娠34周時(shí)血漿25(OH)D狀態(tài)與后代4歲時(shí)瘦體重和肌肉強(qiáng)度的關(guān)系,來自英國(guó)南安普頓大學(xué)Cyrus Cooper教授及其團(tuán)隊(duì)進(jìn)行了一項(xiàng)研究,該研究發(fā)現(xiàn)妊娠晚期宮內(nèi)25(OH)D暴露可能影響后代肌肉發(fā)育,這主要通過影響肌肉強(qiáng)度,而不是肌肉含量。該研究結(jié)果在線發(fā)表在2013年10月31日《The Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism》雜志上。
該研究是一項(xiàng)以英國(guó)人口為基礎(chǔ)的前瞻性母親–后代隊(duì)列研究:南安普頓女性調(diào)查(SWS)。SWS最初招募了12583例未懷孕的女性受試者,其中3159例有單胎妊娠。678對(duì)母親–孩子入選這項(xiàng)分析。后代評(píng)估在4歲時(shí)進(jìn)行,包括手握力(Jamar測(cè)力計(jì)),以及雙能X線吸收法(Hologic開發(fā))測(cè)定全身瘦體重和瘦體重百分比。在一個(gè)孩子亞組中,用7天加速測(cè)量術(shù)評(píng)估身體活動(dòng)。
該研究結(jié)果表明,妊娠期孕婦血清25(OH)D濃度與后代身高校正后手握力呈正相關(guān),校正孕婦的混雜因素、哺乳持續(xù)時(shí)間和孩子4歲時(shí)身體活動(dòng)后,這種相關(guān)性仍然存在。同時(shí),孕婦25(OH)D與后代瘦體重百分比呈正相關(guān),但與總瘦體重?zé)o關(guān)。然而,校正混雜因素后,這種相關(guān)性不復(fù)存在。
該研究發(fā)現(xiàn),妊娠晚期宮內(nèi)25(OH)D暴露可能影響后代肌肉發(fā)育,這主要通過影響肌肉強(qiáng)度,而不是肌肉含量。
研究背景:
已知維生素D對(duì)出生后的肌肉功能非常重要。首先,在骨骼肌中分離出維生素D受體(VDR),而且VDR多態(tài)性與肌肉強(qiáng)度的差異有關(guān)。其次,維生素D缺乏多伴有近端肌病,在維生素D補(bǔ)充治療后這種肌病可以改善。第三,盡管維生素D補(bǔ)充治療試驗(yàn)對(duì)肌肉強(qiáng)度的改善有不一致的結(jié)果,青少年女性和老年人的亞臨床維生素D缺乏與身體活動(dòng)能力和肌肉功能的降低有關(guān)。
此外,越來越多的證據(jù)顯示妊娠期間孕婦25–羥維生素D[25(OH)D]濃度可能影響后代童年時(shí)的身體組成。在觀察性研究中,孕婦產(chǎn)前25(OH)D濃度與后代骨量呈正相關(guān),并與后代脂肪量呈負(fù)相關(guān)。
盡管缺乏關(guān)于出生后肌肉發(fā)育與宮內(nèi)25(OH)D暴露的數(shù)據(jù),出生體重(一項(xiàng)產(chǎn)前營(yíng)養(yǎng)的指標(biāo))與貫穿童年到老年生命歷程中的肌肉質(zhì)量和握力有關(guān),符合早期的生活影響在長(zhǎng)期肌肉發(fā)育中有潛在作用。
因此,該研究利用一個(gè)以人群為基礎(chǔ)母親–后代隊(duì)列研究(南安普頓女性調(diào)查),驗(yàn)證妊娠期間孕婦血清25(OH)D濃度與后代4歲時(shí)肌肉大小和強(qiáng)度呈正相關(guān)的假說。
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