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降低結(jié)核耐藥?且看快速TB診斷技術(shù)!

2015-09-10 22:10 閱讀:1483 來源:醫(yī)脈通 作者:林* 責(zé)任編輯:林夕
[導(dǎo)讀] 加利福尼亞大學(xué)的研究者證實(shí)了三種新型快速診斷耐藥結(jié)核(TB)測試的精確性

    加利福尼亞大學(xué)的研究者證實(shí)了三種新型快速診斷耐藥結(jié)核(TB)測試的精確性。此研究發(fā)表于最新一期的《PLOS ONE》雜志。

    文章的共同作者,來自加州大學(xué)圣地亞哥分校醫(yī)學(xué)院的Richard Garfein 教授“我們的研究顯示,曾經(jīng)耗費(fèi)2至3個(gè)月的TB檢測目前只需1天。這意味著我們讓患者及早的使用正確的藥物,避免使用無效的有毒副作用的藥物,并避免因錯(cuò)誤用藥引起的TB耐藥的發(fā)展。”

    雖然在美國由于有效控制措施的實(shí)施,TB發(fā)生率正在下降,但其仍是全球致死性疾病之一,WHO報(bào)道,2013年150萬人死于此病,也是HIV患者的第一***。

    此研究的痰液來自于印度、摩爾多瓦和南非TB診所中1128例受試者,研究者采用3種快速檢測方法檢測耐藥TB.其中2種檢測方法是采用分子技術(shù)尋找病原體DNA中的基因突變以確定對(duì)抗生素耐藥基因。第3種方法是使用低成本和使用簡單的標(biāo)準(zhǔn)細(xì)菌培養(yǎng)技術(shù),適用于資源有限的社區(qū)診所和醫(yī)院。

    將快速檢測的結(jié)果與參照的標(biāo)準(zhǔn)檢測結(jié)果進(jìn)行比較,(檢測對(duì)最重要的抗TB藥物中的7中的耐藥性)。比較結(jié)果顯示,3種快速檢測方法均可準(zhǔn)確識(shí)別對(duì)一線和二線口服抗菌治療藥物(異煙肼,利福平,莫西沙星和左氧氟沙星)耐藥的TB.對(duì)治療典型耐多藥TB的注射抗菌藥(阿米卡星和卷曲霉素)檢測的準(zhǔn)確性較低,但仍然可以較好的檢查出來。

    此快速檢測方法對(duì)僅對(duì)一種藥物耐藥的TB檢出率較差,此藥物是注射用抗生素卡那霉素。

    此研究也記錄了獲得檢測結(jié)果的時(shí)間。分子檢測技術(shù)在這方面顯示優(yōu)越性,兩種DNA檢測方法是1.1天;快速培養(yǎng)方法是14.3天;參考的標(biāo)準(zhǔn)檢測方法是24.7天。

    文章的第一作者Antonino Catanzaro 教授稱,“快速、準(zhǔn)確的藥物靈敏性檢測對(duì)臨床醫(yī)生是非常關(guān)鍵的。其有助于幫助醫(yī)生確定患者進(jìn)行何種恰當(dāng)?shù)目?TB治療?;颊咧委煹卯?dāng),將大幅降低TB死亡率。”

    醫(yī)脈通編譯自:Rapid testing for TB aims to reduce drug resistance, lower mortality rate.Medical Xpress.2015


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