12月9日,安徽省立醫(yī)院病房里,小余恢復得挺好,看不出剛經(jīng)歷過一場生死劫難。
小余,合肥人,剛滿30歲被診斷身患急性白血病。但不到兩個月,鄭州便傳來消息:匹配的骨髓找著了。配型成功、志愿者獻髓順利、患者清髓順暢,連赴豫取髓的醫(yī)生嚴家煒也覺得順風順水:救命“種子”已有,只須回來種上,新生命便會發(fā)芽了——直到那個驚心動魄的夜晚。
在機場安檢門前,幸運戛然而止。造血干細胞箱無法通過X光安檢,被拒上飛機。
時間一分一分地流逝,病床上的小余骨髓已經(jīng)清空,造血的種子再不到,或者到的再晚些,后果不堪設想。
為了一個年輕生命,嚴醫(yī)生抱起救命的骨髓箱,沖進了夜里。一次無奈又焦急的跨省夜奔、一場生死時速的營救就此展開。
生命通道突遭堵塞
鄭州距離合肥600公里,飛機需要一個多鐘頭。
11月28日下午5點半,嚴家煒到達鄭州新鄭國際機場。這位25歲的血液科住院醫(yī)生,帶著剛從河南省腫瘤醫(yī)院采集好的造血干細胞,準備搭乘當晚19點40分的JR1532航班飛回合肥。
找到這份合適的骨髓配型,多虧了中華紅十字會中華骨髓庫。“是在全國各大骨髓庫中尋找才找著的。發(fā)現(xiàn)和小余配型成功的,是一位河南的志愿者。”安徽省立醫(yī)院血液科主治醫(yī)生張旭晗說。“根據(jù)規(guī)定,捐獻者和被捐者不能見面,所以我們派了家煒去取。”
然而,這場生命傳遞在機場安檢門前被阻住了:裝造血干細胞的箱子被要求過安檢。
嚴醫(yī)生告訴機場工作人員,造血干細胞不能接受X線照射,一旦通過安檢機,X射線會“殺死”它。嚴醫(yī)生掏出中華骨髓庫河南省分庫開具的介紹信請求免檢,機場工作人員讓嚴醫(yī)生在“特殊物品登記簿”上先進行登記,隨后聯(lián)系了負責航班的幸福航空。
“造血干細胞混懸液的***包裝既無污染也無輻射,不具航空危險性。”嚴醫(yī)生回憶,“機場工作人員給的理由是航空公司只要放行,我們就沒問題;航空公司不同意,我們就不能同意。”
航空公司沒有放行。
干細胞登機被拒
當晚,幸福航空負責鄭州區(qū)域的商務代表接到鄭州機場電話,機場告知有旅客攜帶造血干細胞登機,為保障低溫,用干冰進行著冷藏,由于物品不能接受X光照射,故在安檢處由機場工作人員攔下,旅客稱持有紅十字會證明要求免檢登機,征求幸福航空公司意見是否同意承運。
綜合機場方面反饋的信息,商務代表根據(jù)公司運輸管理規(guī)定中關于危險品運輸?shù)南嚓P條例,認為干冰屬于民航局規(guī)定的危險品運輸范疇,對于重量、質(zhì)量和包裝有嚴格要求,否則有可能造成危險,故做出了拒絕承運的判斷。
此時,嚴醫(yī)生立即將情況反饋給安徽省立醫(yī)院血液科醫(yī)療安全負責人員,并趕緊撥打航空公司的客服電話,希望能夠盡快說明造血干細胞運輸?shù)木o迫性和特殊性。
據(jù)幸福航空證實,嚴醫(yī)生當晚兩次撥通了幸福航空客服中心電話,要求免檢登機。
第一次,客服人員回復稱不清楚,需要查詢手冊了解相關規(guī)定再予以回復;第二次,客服人員咨詢了公司負責鄭州區(qū)域的商務代表,此時商務代表已告知鄭州機場“按我公司規(guī)定無法承運,建議旅客通過地面交通方式運輸”,客服人員回復旅客,建議其與商務代表直接電話溝通,并告知了聯(lián)系方式。
時間一分一秒在流逝,怎么辦?嚴家煒又撥通了河南省紅十字會和安徽省紅十字會的電話。河南紅十字會派出了機場120急救站一位女同事趕往協(xié)調(diào),多部電話和手機開始被發(fā)動起來不停地聯(lián)系可能的力量,同時求助的消息也通過微博、微信等方式發(fā)出。
事后,嚴醫(yī)生回憶說,“可能是溝通有誤,箱子里根本沒有干冰,就是普通的冰塊。”
幸福航空回應:公司在鄭州機場沒有工作人員,是機場反饋的信息,說箱體內(nèi)含有干冰。“不同信息來源交雜,我們在處理過程中,自始至終接到的信息都是干冰。對此我們不做評價,今后從自身角度吸取教訓。”
最終,嚴醫(yī)生未能登機。飛機按時飛走了。
包車,與時間賽跑
“接到小嚴電話,我們都蒙了。中華紅十字會總共采集了幾千例造血干細胞,大多經(jīng)過飛機運輸。”張旭晗說,這還是第一次聽說造血干細胞在機場免檢遭拒。
“造血干細胞最好在24小時內(nèi)進行回輸,否則后果不堪設想。”張醫(yī)生說,按照手術預期設定時間的安排,清髓在10天前陸續(xù)開始,并已經(jīng)完成,“對于需要造血干細胞移植的白血病患者來說,移植是不能‘回頭’的,一旦‘清髓’,患者自身造血干細胞就會被完全摧毀,沒有供者的細胞輸進患者體內(nèi),只能眼睜睜地看著一個鮮活的生命消逝。”
從合肥飛往鄭州的飛機屬于短程航班,開設航線的航空公司本就不多,一天就一兩個航班,當晚已沒有航班,過路的火車速度根本趕不上……
“管不了那么多了,我手里抱著的可是一條命啊。”在緊急與張旭晗醫(yī)生溝通后,嚴醫(yī)生決定:包車回合肥!
高昂的包車費、夜晚高速行車的危險已經(jīng)被嚴醫(yī)生拋至腦后,“在合肥,有太多人在等待,我不能辜負他們!自掏腰包、冒著風險,也值了!”
“這小小的箱子,我是一路緊緊抱回來的,一直沒離開過我的腿,生怕出現(xiàn)個什么閃失。路上哈欠我也不敢打,怕犯困,也怕影響司機。”車里如坐針氈的嚴大夫度秒如年。
患者最終獲救
車在夜幕中奔襲了近7個小時,加了兩次油,走了5個多小時的高速,花了3800元包車費。
“那一夜,司機在確保安全的前提下,能開多快就開多快,在阜陽高速路上還遇到了交通事故,得虧司機師傅躲避及時;一進合肥境內(nèi),大雨大霧都趕上了,行車就更加困難了!”嚴家煒如今談起那晚仍覺得后怕。
29日凌晨2點40分,嚴家煒終于趕回了省立醫(yī)院,嚴陣以待的醫(yī)護人員在車門打開的第一時間接過嚴醫(yī)生護航一路的造血干細胞,傳遞到移植艙給患者進行回輸,手術雖然比預期晚了近5個小時,但看著“生命種子”一滴一滴輸進小余體內(nèi),所有人都深深地松了一口氣。
“當?shù)弥荒茏w機回來時,我們真的是崩潰了,就這么一點時間,我兒子的命要怎么辦?”手術室里,小余的母親經(jīng)歷了人生中最漫長最無助的等待,幾近絕望,“是嚴醫(yī)生和省立醫(yī)院的大夫,好心人啊,謝謝了!”
張旭晗說:“小余現(xiàn)在身體狀況平穩(wěn),移植進入他體內(nèi)的新骨髓需要兩個星期左右的時間扎進‘土壤’,長出‘新芽’,從而完成新生的造血功能。”
萬幸,病人沒事。幸福航空公司也承認,事件處理中存在一些信息溝通的問題,拒絕承運的判斷是航空公司方面做出的,航空公司負有相當責任。
“我們工作人員沒有詳細了解民航局關于造血干細胞的相關免檢規(guī)定和干冰作為保鮮介質(zhì)的具體承運要求,工作經(jīng)驗和對于相關信息的掌握不夠準確。同時沒有及時上報相關領導,事件處理不夠高效,沒有采取更好的處理方案和辦法,公司要承擔起該負的責任。我們對因本公司工作人員的工作失誤而給患者、家屬、志愿者、醫(yī)院以及中華骨髓庫工作人員帶來的不便和可能造成的治療危險,表示誠摯的歉意。”幸福航空相關負責人表示。
目前幸福航空對負責鄭州區(qū)域的商務代表、當班客服人員進行了處理,并將事件情況通報了全體相關業(yè)務人員,要求對相關運輸規(guī)定立即開展認真學習并普查。
幸福航空公司與安徽省立醫(yī)院就未來與醫(yī)療急救相關的航空運輸信息聯(lián)絡和保障也進行了溝通,省立醫(yī)院事先通報,航空公司提前準備,共同保證生命通道暢通。航空公司表示以后將舉一反三,做好工作流程優(yōu)化修改和人員培訓,避免類似事件再次發(fā)生,并做好相應應急程序。公司也建議,旅客如攜帶特殊品登機,可提前向航空公司或機場方面進行通報,以便提早準備。
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