您所在的位置:首頁(yè) > 腎內(nèi)科醫(yī)學(xué)進(jìn)展 > 別嘌呤醇用于慢性腎臟疾病的安全性與有效性
2013年11月發(fā)表在《Ann Pharmacother》上的一項(xiàng)研究對(duì)別嘌呤醇用于慢性腎臟疾?。–KD)的證據(jù)進(jìn)行了回顧,并討論考慮使用這種藥物的安全性和有效性。研究指出,**商者應(yīng)該意識(shí)到別嘌呤醇過(guò)敏綜合征的潛在風(fēng)險(xiǎn),以及降低起始劑量的必要性,且別嘌呤醇逐步滴定法能安全實(shí)現(xiàn)目標(biāo)血清尿酸水平。
數(shù)據(jù)來(lái)源:使用索引詞別嘌呤醇和腎臟或腎功能,通過(guò)MEDLINE(1950至2013年7月)、PubMed(1965至2013年7月)與國(guó)際藥學(xué)文摘(1970年至2013年7月)進(jìn)行文獻(xiàn)檢索。此外,對(duì)已確定的出版物中的參考引文進(jìn)行回顧。
研究選擇與數(shù)據(jù)提?。涸u(píng)估數(shù)據(jù)資源中確定的所有英文文章。
數(shù)據(jù)合成:由于不良事件的風(fēng)險(xiǎn)與療效不確定,使用別嘌呤醇治療CKD患者的痛風(fēng)具有挑戰(zhàn)性。并非所有痛風(fēng)治療指南提供別嘌呤醇的使用建議,尤其是針對(duì)CKD患者。關(guān)于CKD患者別嘌呤醇給藥的安全性與有效性的文獻(xiàn)顯示結(jié)果不一致,且主要是基于回顧性、病例隊(duì)列或觀察性數(shù)據(jù)。一些試驗(yàn)已經(jīng)證明,CKD患者的別嘌呤醇誘發(fā)不良反應(yīng)的風(fēng)險(xiǎn)增加,然而另一些試驗(yàn)并沒有證實(shí)腎功能不全是一個(gè)危險(xiǎn)因素。與那些根據(jù)腎功能調(diào)整劑量的患者或別嘌呤醇未減量的研究比較,在別嘌呤醇調(diào)整劑量的研究中,更多的CKD患者達(dá)到目標(biāo)尿酸水平。
結(jié)論:評(píng)估CKD患者使用別嘌呤醇的研究,報(bào)道了安全性和有效性的結(jié)果并不一致。**商者應(yīng)該意識(shí)到別嘌呤醇過(guò)敏綜合征的潛在風(fēng)險(xiǎn),以及降低起始劑量的必要性,且別嘌呤醇逐步加量法能安全實(shí)現(xiàn)目標(biāo)血清尿酸水平。
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