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無(wú)糖飲料與心臟代謝疾病的關(guān)系尚未研究清楚

2013-12-10 10:47 閱讀:1287 來(lái)源:愛(ài)思唯爾 作者:江* 責(zé)任編輯:江帆
[導(dǎo)讀] 在亞特蘭大由肥胖學(xué)會(huì)和美國(guó)代謝與減肥手術(shù)學(xué)會(huì)聯(lián)合主辦的年度“肥胖周”上,明尼蘇達(dá)大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院的Mark Pereira博士報(bào)告稱(chēng),無(wú)糖飲料對(duì)于肥胖、2型糖尿病等心臟代謝疾病可能具有保護(hù)作用而非致病作用,不過(guò)尚缺乏決定性數(shù)據(jù)。

  在亞特蘭大由肥胖學(xué)會(huì)和美國(guó)代謝與減肥手術(shù)學(xué)會(huì)聯(lián)合主辦的年度“肥胖周”上,明尼蘇達(dá)大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院的Mark Pereira博士報(bào)告稱(chēng),無(wú)糖飲料對(duì)于肥胖、2型糖尿病等心臟代謝疾病可能具有保護(hù)作用而非致病作用,不過(guò)尚缺乏決定性數(shù)據(jù)。

  Pereira博士說(shuō):“基于目前的科學(xué)證據(jù),改用人工增甜飲料可能是一種不錯(cuò)的辦法,但還找不到證據(jù)證明這到底會(huì)促進(jìn)還是會(huì)避免心臟代謝疾病。”

  Pereira博士說(shuō),有研究數(shù)據(jù)表明加糖飲料與代謝疾病之間存在相關(guān)性。最近開(kāi)展的一項(xiàng)小規(guī)模但“極具挑戰(zhàn)性”的初步隨機(jī)研究發(fā)現(xiàn)了加糖飲料對(duì)內(nèi)臟脂肪的明顯影響,尤其是位于腹腔內(nèi)的內(nèi)臟脂肪。這項(xiàng)研究沒(méi)有發(fā)現(xiàn)無(wú)糖飲料與這類(lèi)脂肪堆積之間的正相關(guān)關(guān)系。其意義在于腸道內(nèi)的內(nèi)臟脂肪組織“與心臟代謝風(fēng)險(xiǎn)增加相關(guān)”。

  Pereira博士說(shuō),這項(xiàng)研究支持了美國(guó)國(guó)家心肺血液研究所開(kāi)展的涉及3,000例受試者的前瞻性年輕成人冠狀動(dòng)脈風(fēng)險(xiǎn)發(fā)展(C**IA)研究的結(jié)果。該研究第25年在整個(gè)隊(duì)列中進(jìn)行的影像學(xué)評(píng)價(jià)顯示,人工增甜飲料與內(nèi)臟腔內(nèi)脂肪體積之間的相關(guān)性很弱,而加糖飲料與內(nèi)臟腔內(nèi)脂肪組織之間的相關(guān)性卻“非常強(qiáng)”。

  他說(shuō):“從代謝風(fēng)險(xiǎn)真正的推動(dòng)因素——內(nèi)臟脂肪來(lái)看,人工增甜飲料和它并沒(méi)有什么關(guān)系,有關(guān)系的是加糖飲料。

  雖然無(wú)糖飲料和加糖飲料與偶發(fā)性糖尿病以及其他代謝疾病之間都存在正相關(guān)關(guān)系,但“無(wú)糖飲料與心臟代謝風(fēng)險(xiǎn)之間的關(guān)系可能是一種特殊的反向因果關(guān)系。”

  C**IA研究的結(jié)果顯示了腰圍與無(wú)糖飲料攝入量之間的關(guān)系,但與血糖、血脂或血壓之間并沒(méi)有相關(guān)性。Pereira博士問(wèn)道:“那么,為什么無(wú)糖飲料的攝入并沒(méi)有影響這些危險(xiǎn)因素呢?”

  他認(rèn)為,其原因可能是大量攝入無(wú)糖飲料的人“存在超重和肥胖的幾率更高,存在慢性病高風(fēng)險(xiǎn)的幾率也更高,因此他們選擇低熱量飲料以降低其風(fēng)險(xiǎn)”。

  不過(guò)Pereira博士也表示,尚不清楚在這個(gè)患者人群中反向因果關(guān)系的程度。之所以不確定是因?yàn)槿狈?lái)自高質(zhì)量研究的數(shù)據(jù)。他補(bǔ)充道:“我的一些同事認(rèn)為開(kāi)展觀察性前瞻性流行病學(xué)研究就夠了,但我不同意這種觀點(diǎn)。我堅(jiān)持認(rèn)為應(yīng)該通過(guò)開(kāi)展更高質(zhì)量的隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)來(lái)明確闡述其機(jī)制和因果關(guān)系。”


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