1月7日，兩屆中華醫(yī)學科技獎同時頒發(fā)。記者從中華醫(yī)學會科技評審部了解到，2010年度的8個一等獎和2011年度的7個一等獎分別從240項和221項參與角逐的科研成果中勝出。這些一等獎獲獎項目的創(chuàng)新點和閃光點何在？中華醫(yī)學科技獎評審委員會有關(guān)專家逐一做了點評。

    2010年度

    1.膠質(zhì)瘤血管生成的細胞與分子機制研究

    中國人民解放軍第三軍醫(yī)大學第一附屬醫(yī)院卞修武等

    點評：腫瘤的生長和轉(zhuǎn)移依賴于腫瘤血管生成，抑制血管生成成為腫瘤治療的新策略。研究人員于1987年在10余項國家重大、重點課題資助下，針對腫瘤血管生成的分子和細胞機制進行研究，率先提出“腫瘤微血管構(gòu)筑表型”等新概念，發(fā)現(xiàn)甲酰肽受體（FPR）在腫瘤發(fā)生中作用等創(chuàng)新點，所創(chuàng)建的血管生成模型和腫瘤干細胞分選方法，被法、英、美等國4個國外實驗室和北京大學、香港大學等17個國內(nèi)單位采用。

    2.角質(zhì)形成細胞的免疫、病理生理功能及調(diào)控研究

    中國醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院高興華等

    點評：雖然皮膚免疫系統(tǒng)的概念早在1986年就被提出來，表皮的角質(zhì)形成細胞等被認為組成了皮膚免疫系統(tǒng)，但人們對角質(zhì)形成細胞的認識較少。研究人員自1989年以來，在炎癥、感染、自身免疫和腫瘤性皮膚病中，檢測到角質(zhì)形成細胞可分化表達多種免疫相關(guān)分子，為免疫干預治療相關(guān)皮膚病提供了理論依據(jù)和臨床指導。

    3.人體免疫應答影響乙型肝炎臨床轉(zhuǎn)歸及抗病毒療效的研究

    中國人民解放軍第302醫(yī)院王福生等

    點評：研究人員歷時十年，建立了多種肝損傷動物模型，全面闡述了乙肝病毒感染后機體免疫應答的特點及致病機制，發(fā)現(xiàn)多個與疾病進展密切關(guān)聯(lián)的免疫學因子，提出了我國乙肝感染人群外周血T細胞和DC亞群的參考值范圍，其免疫治療成果惠及多家醫(yī)療機構(gòu)。

    4.微創(chuàng)脊柱外科新技術(shù)的研究和應用

    溫州醫(yī)學院附屬第二醫(yī)院池永龍等

    點評：脊柱損傷、頸椎病、腰椎間盤突出癥等是常見病、多發(fā)病，傳統(tǒng)手術(shù)創(chuàng)傷大、出血多、術(shù)后恢復慢、并發(fā)癥多、費用高。研究人員在國內(nèi)最早系統(tǒng)開展微創(chuàng)脊柱外科手術(shù)，10多年來采用微創(chuàng)技術(shù)治療各類脊柱疾患近千例，在國際上首先突破中、上胸椎椎弓根螺釘固定的“禁區(qū)”。

    5.燒、創(chuàng)傷后免疫功能紊亂與嚴重膿毒癥的基礎和臨床研究

    中國人民解放軍總醫(yī)院第一附屬醫(yī)院姚詠明等

    點評：膿毒癥和多器官功能障礙綜合征（MODS）是嚴重燒、創(chuàng)傷最常見的并發(fā)癥，病死率高，是世界性醫(yī)學難題，研究團隊開展多中心臨床前瞻性試驗共11036例，提出了新的診斷標準和治療措施，對于提高燒、創(chuàng)傷后嚴重感染并發(fā)癥的救治水平、降低死亡率具有積極意義。

    6.髓系白血病細胞分化相關(guān)信號轉(zhuǎn)導途徑及關(guān)鍵基因生物學功能的研究

    上海交通大學醫(yī)學院附屬瑞金醫(yī)院童建華等

    點評：上世紀80年代，我國學者用維甲酸治療急性早幼粒細胞白血?。ˋPL）在臨床上獲得巨大成功，本研究運用分子生物學以及蛋白質(zhì)組學等多種技術(shù)手段，對維甲酸、氧化砷等與白血病細胞分化密切相關(guān)的信號轉(zhuǎn)導途徑開展研究，闡明了髓系細胞分化成熟的分子機制。

    7.脊髓損傷后膀胱功能重建的基礎與應用研究

    上海長征醫(yī)院侯春林等

    點評：研究人員探索不同脊髓損傷平面造成的不同類型神經(jīng)源性膀胱功能重建方法，在臨床上用以改善截癱病人排尿功能，提高其健康水平和生活質(zhì)量。在國際上首次報導利用脊髓損傷平面以下殘存的腱反射并用于臨床實踐，發(fā)明了人工排尿報警裝置并獲國家發(fā)明專利。

    8.卵巢癌病變進展機制與阻遏策略研究及應用

    浙江大學醫(yī)學院附屬婦產(chǎn)科醫(yī)院謝幸等

    點評：研究人員對卵巢癌腹腔局部免疫缺陷和耐藥機制進行了系統(tǒng)研究，建立了大樣本卵巢癌組織標本庫，揭示了上皮性卵巢癌病變進展的特征與形成機制，并探索了阻遏其病變進展的相關(guān)策略。

    2011年度

    1.原發(fā)性閉角型青光眼防止技術(shù)及推廣

    首都醫(yī)科大學附屬北京同仁醫(yī)院王寧利等

    點評：研究人員首次發(fā)現(xiàn)我國原發(fā)性閉角型青光眼房角關(guān)閉機制不同于西方人，呈多樣性?；谶@一理論，研究人員建立了以房角關(guān)閉機制為基礎的分類體系，在國內(nèi)外首先設計了早期閉角型青光眼的干預技術(shù)流程和模式，并從2000年開始在我國推廣，使該病的篩查效率提高了30%，手術(shù)成功率提高到90%。

    2.乳腺癌早期診斷及微創(chuàng)治療關(guān)鍵技術(shù)的基礎與臨床研究

    中國人民解放軍第三軍醫(yī)大學第一附屬醫(yī)院姜軍等

    點評：研究人員通過對乳腺增生病病例8年以上臨床隨訪，首次提出癌變高危人群特征和隨訪時間，同時在國內(nèi)率先開展乳腺腔鏡手術(shù)關(guān)鍵技術(shù)和安全性評價研究，建立了乳腺癌系列腔鏡手術(shù)體系，提出并實施“先腔鏡清掃腋窩淋巴結(jié)后切除腫瘤”的手術(shù)原則，改變了傳統(tǒng)乳腺癌根治術(shù)的程序和路徑。研究成果在40多家大型醫(yī)院推廣。

    3.提高骨盆環(huán)腫瘤外科療效的關(guān)鍵技術(shù)與臨床應用

    同濟大學附屬第十人民醫(yī)院蔡鄭東等

    點評：骨盆環(huán)腫瘤惡性程度高，常為巨大腫瘤，歷來為骨科難題。該研究團隊歷時26年，在國內(nèi)外首次提出骶骨腫瘤外科分型策略，確立骶骨腫瘤完整切除和重建原則，被國內(nèi)外同行廣泛采用，按該策略治療患者801例，5年生存率為80.1%（國外為25%～35%），為國際領先水平。在外科手術(shù)中，實現(xiàn)了由“巨創(chuàng)”到“微創(chuàng)”的轉(zhuǎn)變。

    4.異種（豬）皮膚替代物的研發(fā)與臨床應用

    中國人民解放軍總醫(yī)院第一附屬醫(yī)院柴家科等

    點評：對大面積深度燒傷創(chuàng)面患者，異體皮+自體微粒皮移植是最有效的修復方法，但異體皮來源極度匱乏。針對這一難題，研究人員成功研制出一種新型創(chuàng)面修復材料，即選擇性去細胞豬皮，臨床應用取得與異體皮同樣的修復效果。

    5.一種新現(xiàn)高致病細菌的發(fā)現(xiàn)及其毒力進化和防控研究

    南京軍區(qū)軍事醫(yī)學研究所唐家琪等

    點評：本研究通過對重大公共衛(wèi)生事件現(xiàn)場分離到的豬鏈球菌的基因研究，建立了豬鏈球菌種、型及主要毒力因子攜帶情況鑒定、檢測體系，在四川資陽不明病因疫病現(xiàn)場，數(shù)小時內(nèi)將致病菌鎖定，為及時制定防控策略作出貢獻。

    6.精神疾病認知障礙的發(fā)生機制與臨床研究

    東南大學附屬中大醫(yī)院張志珺等

    點評：在過去十幾年里，研究團隊在16項國家級課題資助下，圍繞癡呆、抑郁癥和精神分裂癥的認知損害特征、神經(jīng)影像和生物學標記及其分子機制、治療干預開展了系列研究，為癡呆早期診斷、治療干預提供了證據(jù)。

    7.金黃色葡萄球菌臨床分離株的致病性和耐藥性的特點及分子特征研究

    溫州醫(yī)學院附屬第一醫(yī)院王良興等

    點評：研究人員對引起危重感染的重要病原菌金黃色葡萄球菌進行研究，首次提出鑒定致病性金黃色葡萄球菌的重要指標，并以此指導臨床合理使用抗生素。