資訊|論壇|病例

搜索

首頁 醫(yī)學(xué)論壇 專業(yè)文章 醫(yī)學(xué)進(jìn)展 簽約作者 病例中心 快問診所 愛醫(yī)培訓(xùn) 醫(yī)學(xué)考試 在線題庫 醫(yī)學(xué)會(huì)議

您所在的位置:首頁 > 精神科醫(yī)學(xué)進(jìn)展 > 深部腦**對抑郁癥有長期療效

深部腦**對抑郁癥有長期療效

2012-01-09 10:32 閱讀:996 來源:科技日報(bào) 責(zé)任編輯:申瓊鶴
[導(dǎo)讀] 據(jù)《自然》雜志網(wǎng)絡(luò)版近日報(bào)道,深度抑郁癥采用其他形式的治療方案都起不到明顯療效,但現(xiàn)在,美國科學(xué)家開展的試驗(yàn)發(fā)現(xiàn),通過**大腦深處部位,患者的病情能夠得到緩解甚至逆轉(zhuǎn)。首個(gè)安慰劑對照研究顯示,植入電極**療法的治療效果可以長期維持。 美國埃

    據(jù)《自然》雜志網(wǎng)絡(luò)版近日報(bào)道,深度抑郁癥采用其他形式的治療方案都起不到明顯療效,但現(xiàn)在,美國科學(xué)家開展的試驗(yàn)發(fā)現(xiàn),通過刺激大腦深處部位,患者的病情能夠得到緩解甚至逆轉(zhuǎn)。首個(gè)安慰劑對照研究顯示,植入電極刺激療法的治療效果可以長期維持。

    美國埃默里大學(xué)神經(jīng)學(xué)家海倫·梅貝格領(lǐng)導(dǎo)的研究小組在10位抑郁癥患者和7位躁郁癥患者的大腦胼胝體下扣帶回白質(zhì)中植入電極裝置,并對他們進(jìn)行追蹤觀察。他們同時(shí)還精心設(shè)計(jì)了適當(dāng)?shù)陌参縿φ张R床研究:患者被告知,電極植入手術(shù)完成后他們會(huì)立即被隨機(jī)分配到兩個(gè)治療組,其中一個(gè)小組將馬上接受刺激治療,另一個(gè)小組則在四周后才開始接受刺激治療,而事實(shí)上在此期間沒有人接受電極刺激。結(jié)果表明,這些患者都沒有表現(xiàn)出顯著的安慰劑效應(yīng)(即假藥效應(yīng),指病人雖獲得無效的治療,但卻預(yù)料或相信治療有效,從而讓癥狀得到舒緩的現(xiàn)象)。

    有12位患者完成了為期兩年的深部腦刺激療程,除一人之外,其他人都已經(jīng)完全擺脫了抑郁癥困擾或者僅表現(xiàn)出輕微癥狀。對于習(xí)慣看到嚴(yán)重抑郁癥患者在施以抗抑郁藥物或認(rèn)知療法后無法維持治療效果的精神病醫(yī)生而言,這一結(jié)果近乎奇跡。

    梅貝格說:“我們在研究中發(fā)現(xiàn),很多患者在頭幾個(gè)月并沒有好轉(zhuǎn),但經(jīng)過一年或時(shí)間更久的刺激治療之后,他們開始作出反應(yīng)。”她表示,躁郁癥患者也與抑郁癥患者一樣有反應(yīng),這尤其令研究人員感到高興,因?yàn)樵暧舭Y是出了名的難以治療,而目前幾乎所有的深部腦刺激研究都只針對抑郁癥。

    但梅貝格同時(shí)也指出,深部腦刺激無法根治抑郁癥,一旦停止電極刺激,患者很快又會(huì)全面陷入抑郁狀態(tài)。而且這種方法也不是治療抑郁癥的速戰(zhàn)速?zèng)Q之道,因?yàn)樗粌H涉及侵入性的腦外科手術(shù),恢復(fù)過程通常也非常緩慢。

    第三階段涵蓋數(shù)百名病人的安慰劑對照臨床試驗(yàn)現(xiàn)正由兩家電極制造商在北美和歐洲的多個(gè)研究中心展開,但研究結(jié)果要好幾年后才能出來。

    與此同時(shí),腦深部刺激療法也將在梅貝格和其他小組的學(xué)術(shù)研究基礎(chǔ)上進(jìn)行必要的微調(diào)。“過去10年來的巨大突破之一就是認(rèn)識到抑郁癥是一種大腦網(wǎng)絡(luò)疾病。”德國波恩大學(xué)精神病專家托馬斯·施萊普費(fèi)說,深部腦刺激就是對大腦不同區(qū)域之間表現(xiàn)不佳的網(wǎng)絡(luò)施以電擊,胼胝體下扣帶回和伏隔核都是這一網(wǎng)絡(luò)的一部分,他也曾見過5位接受伏隔核部位接受刺激的抑郁癥病人顯示出長期療效,“但我們?nèi)栽趯ふ疫@一網(wǎng)絡(luò)上的最佳目標(biāo),以幫助(病人)更快地恢復(fù)”。


分享到:
  版權(quán)聲明:

  本站所注明來源為"愛愛醫(yī)"的文章,版權(quán)歸作者與本站共同所有,非經(jīng)授權(quán)不得轉(zhuǎn)載。

  本站所有轉(zhuǎn)載文章系出于傳遞更多信息之目的,且明確注明來源和作者,不希望被轉(zhuǎn)載的媒體或個(gè)人可與我們

  聯(lián)系zlzs@120.net,我們將立即進(jìn)行刪除處理

意見反饋 關(guān)于我們 隱私保護(hù) 版權(quán)聲明 友情鏈接 聯(lián)系我們

Copyright 2002-2024 Iiyi.Com All Rights Reserved