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性激素結(jié)合球蛋白疾病相關(guān)性研究

2015-10-09 23:14 閱讀:1878 來(lái)源:醫(yī)脈通 作者:林* 責(zé)任編輯:林夕
[導(dǎo)讀] 發(fā)表在《臨床內(nèi)分泌代謝雜志》(JCEM)上的一項(xiàng)研究顯示,女性人群性激素結(jié)合球蛋白(SHBG)水平降低與代謝綜合征和2型糖尿病患病風(fēng)險(xiǎn)增高相關(guān),尤其是絕經(jīng)后婦女。(J Clin Endocrinol Metab 2015 Oct 7)

    發(fā)表在《臨床內(nèi)分泌代謝雜志》(JCEM)上的一項(xiàng)研究顯示,女性人群性激素結(jié)合球蛋白(SHBG)水平降低與代謝綜合征和2型糖尿病患病風(fēng)險(xiǎn)增高相關(guān),尤其是絕經(jīng)后婦女。(J Clin Endocrinol Metab 2015 Oct 7)

    一項(xiàng)超過(guò)2000名德國(guó)女性的縱向人群研究,研究人員沒(méi)有發(fā)現(xiàn)總睪酮水平與2型糖尿病和代謝綜合征之間的相關(guān)性,這與先前的研究明顯不同。

    德國(guó)Greifswald大學(xué)醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室和臨床化學(xué)協(xié)會(huì)的Benjamin Fenske和同事們寫(xiě)道:“多變量校正后,我們發(fā)現(xiàn)SHB***平低與代謝綜合征風(fēng)險(xiǎn)增加之間在統(tǒng)計(jì)學(xué)上存在顯著相關(guān)性。盡管沒(méi)有發(fā)現(xiàn)總睪酮水平與代謝綜合征或2型糖尿病之間的相關(guān)性,但年齡標(biāo)化分析顯示SHB***平低和游離睪酮水平高與2型糖尿病事件存在相關(guān)性。”

    Fenske和同事對(duì)2077名女性(平均年齡,48.8歲;平均BMI,26.1 kg/m?;23.1%患有代謝綜合征;9.5%患有2型糖尿?。┑臄?shù)據(jù)進(jìn)行了分析。這些人都曾參與波美拉尼亞健康研究(一項(xiàng)德國(guó)東北部人群研究)。在隊(duì)列中,1111名為絕經(jīng)前女性,963名為絕經(jīng)后女性;17.7%的參與者用過(guò)口服避孕藥;9%的參與者正在接受激素療法。5年隨訪中,共有1711名女性在2002 -2006年間再次做過(guò)檢查。2型糖尿病和代謝綜合征作為變量,在基線和隨訪中進(jìn)行測(cè)定。

    研究人員利用液相色譜法和質(zhì)譜測(cè)定相結(jié)合的方法測(cè)量基線內(nèi)源性雄激素水平來(lái)評(píng)估內(nèi)源性雄激素、SHB***平和心血管代謝風(fēng)險(xiǎn)之間的聯(lián)系。通過(guò)這種方式記錄的測(cè)量值比免疫測(cè)定獲得的激素評(píng)估更準(zhǔn)確。

    多變量校正后,研究人員發(fā)現(xiàn)SHBG與代謝綜合征(RR = 0.67;95% CI, 0.6-0.74)和2型糖尿?。≧R = 0.61; 95% CI, 0.5-0.74)之間存在負(fù)相關(guān)。在一項(xiàng)縱向分析中,只有在年齡校正模型中基線SHB***平與代謝綜合征(RR = 0.61; 95% CI, 0.51-0.73)和2型糖尿?。≧R = 0.58; 95% CI, 0.43-0.78)之間存在聯(lián)系。根據(jù)月經(jīng)狀態(tài)進(jìn)行分層以后,絕經(jīng)后女性的相對(duì)危險(xiǎn)度增加(RR = 0.65 95% CI, 0.51-0.81)。

    研究人員寫(xiě)道,口服避孕藥或接受激素療法的女性排除在外并不影響研究分析。


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