伊利諾伊大學醫(yī)學院的Elena Barengolt博士在美國內(nèi)分泌學會年會（ENDO2015）上指出，糖耐量減低和糖尿病前期患者可見明顯的腸道菌群豐度與多樣性改變。

    Barengolts 指出：“腸道菌群改變一般出現(xiàn)在糖尿病發(fā)生早期。腸道細菌特征（種群構(gòu)成與數(shù)量分布）或可用于評估個體發(fā)生肥胖或糖尿病風險。”

    研究納入116名非裔美國退伍軍人，年齡為45至75歲（平均年齡60歲），均進行維生素D干預(yù)。監(jiān)測參與者的腸道細菌12個月，并與基線比較。

    參與者被分為4組：葡萄糖耐量穩(wěn)定組（1組）；空腹血糖異常或糖耐量減低組（2組）；葡萄糖耐量惡化組（3組）；葡萄糖耐量改善組（4組）。

    1組與2組間菌群構(gòu)成在門分類層上差異顯著（P=0.03）。2組血糖控制能力較差，擬桿菌門（Bacteroidetes）較高，厚壁菌門（Firmicutes）偏低。擬桿菌門與厚壁菌門比值：1組與2組間為1.0 vs 0.9（P=0.01）；1組與3組間為1.9 vs 1.1（P=0.04）。

    與1組相比，2組、4組的變形菌門（Proteobacteria）數(shù)量逐漸減少（P=0.04）。

    在科與屬分類層上，2組與1組相比普里沃菌屬（Prevotella）較少，2組與1組的擬桿菌屬/普里沃菌屬比值5.6和2.7（P=0.05）。2組的腸桿菌科（Enterobacteriacea）（P=0.03）含量偏低，瘤胃球菌科（Ruminococcae）（P=0.01）和韋榮球菌科（Veillonelacea）（P=0.02）含量偏高。

    研究人員稱：“我們推測普里沃菌屬豐度偏低可能使血糖過多惡化；相反，Akkermansia豐度較高可能改善血糖過多的癥狀；這也與之前研究結(jié)果一致。”

    前期研究發(fā)現(xiàn)糖尿病與腸道細菌有關(guān)。Barengolts說，目前有兩項研究試圖以細菌移植作為治療糖尿病的手段，一項在意大利進行，另一項在中國。

    研究人員說：“我們在肥胖與糖尿病患者中發(fā)現(xiàn)了腸道微生物群的改變，卻對其他血糖異常個體的腸道微生物群構(gòu)成了解很少。但新躋證據(jù)表明腸道菌群可影響代謝/血糖表型。”

    飲食，特別是益生菌與益生元攝入，有助于菌群健康。Barengolts還提到，本研究還不能明確兩者間孰因孰果。“兩者相互作用，但誰是母雞誰是蛋？我們還不能確定。”

    研究規(guī)模相對較小，結(jié)果可能沒有普遍性。但Barengolts說，之前對糖尿病的研究也得到相似結(jié)果，并且不同人群間的研究結(jié)果也具有一致性。她說：“我們的基因組與新陳代謝是絕對相似的。”

    報道來源：Ciubotaru I, et al. Significant Differences in Fecal Microbiota Are Associated with Various Stages of GlucoseTolerance in African-American Male Veterans. ENDO 2015; abstract FRI-597.