資訊|論壇|病例

搜索

首頁 醫(yī)學論壇 專業(yè)文章 醫(yī)學進展 簽約作者 病例中心 快問診所 愛醫(yī)培訓 醫(yī)學考試 在線題庫 醫(yī)學會議

您所在的位置:首頁 > 腫瘤科醫(yī)學進展 > [JCO]卵巢功能抑制聯(lián)用他莫西芬未提高乳腺癌患者總生存

[JCO]卵巢功能抑制聯(lián)用他莫西芬未提高乳腺癌患者總生存

2014-12-09 10:48 閱讀:999 來源:醫(yī)脈通 作者:老* 責任編輯:老者
[導讀] 近期發(fā)表的一項研究,評估了卵巢功能抑制聯(lián)合他莫西芬與他莫西芬單藥相比,對于絕經(jīng)前乳腺癌患者生存期的影響。結(jié)果發(fā)現(xiàn)兩組間無病生存期和總生存期均無顯著差異。該研究發(fā)表在臨床腫瘤學雜志上。

    近期發(fā)表的一項研究,評估了卵巢功能抑制聯(lián)合他莫西芬與他莫西芬單藥相比,對于絕經(jīng)前乳腺癌患者生存期的影響。結(jié)果發(fā)現(xiàn)兩組間無病生存期和總生存期均無顯著差異。該研究發(fā)表在臨床腫瘤學雜志上。

    文獻全文:Tevaarwerk AJ,J Clin Oncol 2014 Oct 27

    研究內(nèi)容

    將腋窩淋巴結(jié)陰性、雌性激素受體陽性且腫瘤大小≤3cm的乳腺癌患者隨機分配,接受他莫西芬單藥治療,或他莫西芬聯(lián)合卵巢功能抑制治療;不允許進行輔助化療。

    該研究的首要終點為無病生存期(DFS),總生存(OS)。次要終點包括毒性、患者報道的結(jié)果。患者報道的結(jié)果數(shù)據(jù)包括健康相關(guān)的生活質(zhì)量,絕經(jīng)期癥狀,性功能。這些項目分別在注冊后的基線、6個月、12個月及每年進行評估,總共評估5年。

    研究結(jié)果

    結(jié)果發(fā)現(xiàn), 注冊的全部345位絕經(jīng)前婦女中:171位接受了他莫西芬單藥治療,134位接受了他莫西芬加卵巢功能抑制治療。中位隨訪時間為9.9.年。兩組間的無病生存沒有顯著差異(5年無病生存比率為:87.9% v 89.7%; 時序檢驗P= .62)。兩組間總生存也沒有顯著差異(5年生存率:95.2% v 97.6%;時序檢驗P = .67)。

    3級或以上毒性在他莫西芬聯(lián)合卵巢功能抑制組更為常見。(22.4% v 12.3%; P = .004)。在第3年的隨訪發(fā)現(xiàn),他莫西芬聯(lián)合卵巢功能抑制組有更多的絕經(jīng)癥狀,更少的性行為,健康相關(guān)的生活質(zhì)量更差一些(P < .01)。后續(xù)的隨訪結(jié)果發(fā)現(xiàn),兩組間差異縮小了。

    結(jié)論

    加入他莫西芬之后,卵巢功能抑制導致了更多絕經(jīng)癥狀及性功能障礙,因此造成了患者報告的健康相關(guān)的生活質(zhì)量下降。

    引發(fā)的問題

    以上的研究結(jié)果讓我們產(chǎn)生了疑問:乳腺癌治療是否還需要卵巢功能抑制?有哪些研究支持或反對加入卵巢功能抑制?臨床腫瘤學雜志發(fā)表了評論文章,對這一問題進行了討論。醫(yī)脈通將在后續(xù)的資訊中為大家詳細介紹,敬請期待!


分享到:
  版權(quán)聲明:

  本站所注明來源為"愛愛醫(yī)"的文章,版權(quán)歸作者與本站共同所有,非經(jīng)授權(quán)不得轉(zhuǎn)載。

  本站所有轉(zhuǎn)載文章系出于傳遞更多信息之目的,且明確注明來源和作者,不希望被轉(zhuǎn)載的媒體或個人可與我們

  聯(lián)系zlzs@120.net,我們將立即進行刪除處理

意見反饋 關(guān)于我們 隱私保護 版權(quán)聲明 友情鏈接 聯(lián)系我們

Copyright 2002-2024 Iiyi.Com All Rights Reserved