面對大量低價常用藥甚至是急救藥品的脫銷、斷供，中國官方8日提出放開低價藥品的最高零售限價，以鼓勵低價藥品生產(chǎn)**。

    中國醫(yī)藥管理協(xié)會會長于明德當(dāng)日接受中新社記者采訪時表示，這與中國高層力推的“發(fā)揮市場在資源配置中的決定性作用”、提速藥品定價的市場化改革一脈相承。

    中國國家發(fā)展和改革委員會8日公布了其定價范圍內(nèi)的低價藥品清單，其中涉及530個品種中的1154個劑型，日常常用的青霉素V、阿莫西林、慶大霉素等藥品均在清單之上。

    事實(shí)上，部分臨床常用藥品特別是一些經(jīng)典老藥在中國長期存在**不足甚至斷供的情況。近年來，諸如心臟手術(shù)必需的魚精蛋白、治療甲亢的甲巰咪唑等低價藥物短缺愈發(fā)嚴(yán)重，甚至一度出現(xiàn)多省市的大規(guī)模缺貨。

    發(fā)改委有關(guān)負(fù)責(zé)人對記者解釋稱，相較高價藥品，低價藥品盈利水平較為薄弱，消化成本上漲能力有限，對成本變動也比較敏感。加之近年來藥品企業(yè)生產(chǎn)成本上升，企業(yè)生產(chǎn)**低價藥品的意愿下降，醫(yī)院也缺乏使用積極性，導(dǎo)致一些低價藥品出現(xiàn)短缺和斷供。

    于明德告訴記者，許多斷供的藥品是由于一些地方在招標(biāo)過程中，以降價為業(yè)績，導(dǎo)致一些廉價藥品價格低于或與成本線齊平，藥品利潤過低，無法維持生產(chǎn)。

    有媒體統(tǒng)計，從2004年開始，因?yàn)閿嘭浂娭T報端的廉價藥就有10種，平均一年一種。

    此外，價格管制不當(dāng)也是許多藥品出現(xiàn)斷供的重要原因。于明德指出，**修改定價的速度實(shí)際上很難跟上市場變化。

    例如價格放開的中藥材，由于受氣候等因素影響較大，極有可能出現(xiàn)短期內(nèi)原料價格相差數(shù)十倍的情形。但**很難對所有藥品原料的價格變動保持密切跟蹤，因此也會出現(xiàn)價格調(diào)整滯后的情況。“一些企業(yè)會由于成本躥升，而售價無法相應(yīng)調(diào)整而被迫停產(chǎn)低價藥品。”

    中國官方此番政策將低價藥品的定價權(quán)交還市場，或能有效改變這一價格變動滯后的狀況，保護(hù)一些廉價老藥的生產(chǎn)和**。

    對于低價藥品放開限價后是否會造成大面積的藥品漲價，發(fā)改委有關(guān)負(fù)責(zé)人表示，低價藥品大多是生產(chǎn)企業(yè)眾多、競爭比較激烈的藥品，放開最高零售限價，市場實(shí)際*價格不會出現(xiàn)普漲現(xiàn)象。

    于明德也認(rèn)為，總體而言這種漲幅會相對有限。他解釋稱，一方面，中國5600多家藥品企業(yè)生產(chǎn)18.7萬多種品規(guī)的藥品。除大容量注射劑外，多數(shù)生產(chǎn)企業(yè)的開工率處于50%左右，這也意味著很多企業(yè)只有一半時間在生產(chǎn)，生產(chǎn)能力大于需求。供大于求的情況下提價空間有限。

    此外，許多藥品的相互替代性較高，加之從品牌信譽(yù)來看，大規(guī)模提價可能會影響品牌聲譽(yù)，以及患者的忠誠度，“可以漲價的藥品極少”。

    加之，低價藥的日均費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)(西藥不超過3元人民幣，中成藥不超過5元)已有硬性規(guī)定，超出此標(biāo)準(zhǔn)的藥品，仍然會執(zhí)行此前針對不同品種藥物的限價規(guī)定。

    記者從相關(guān)渠道了解到，此次列入低價藥品清單的藥物大致占發(fā)改委定價藥物的20%。專家稱，這個清單已經(jīng)涵蓋目前常用低價藥品的絕大多數(shù)。未來隨著改革政策的進(jìn)一步推進(jìn)，放開限價的藥品范圍還有可能繼續(xù)擴(kuò)大。

    發(fā)改委這位負(fù)責(zé)人表示，由于低價藥品和高價藥品大都存在一定替代關(guān)系，合理調(diào)整低價藥品價格，實(shí)際上有利于調(diào)動企業(yè)生產(chǎn)**低價藥品的積極性，減少高價藥品使用，從總體上看，有利于醫(yī)藥費(fèi)用下降。