急性心衰診斷與治療-卒中單元重癥監(jiān)護(hù)室

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急性心力衰竭的診斷和治療
Eur Heart J 2005;26:384-416
循證醫(yī)學(xué)建議的分類
第Ⅰ類：循證醫(yī)學(xué)證據(jù)和/或大多數(shù)人同意所作的診斷/治療是有益的、有幫助的且有效的； 
第Ⅱ類：對于治療的作用和/或功效有相反的循證醫(yī)學(xué)證據(jù)和/或分歧； 
Ⅱa 類：大量循證醫(yī)學(xué)證據(jù)/觀點(diǎn)認(rèn)為治療有效； 
Ⅱb 類：循證醫(yī)學(xué)證據(jù)/觀點(diǎn)很少能證實(shí)治療有效； 
第Ⅲ類：循證醫(yī)學(xué)證據(jù)或大多數(shù)觀點(diǎn)認(rèn)為治療無效且在有些情況下是有害的
*ESC不推薦使用第Ⅲ類 
循證醫(yī)學(xué)證據(jù)的分級
A級：從大量隨機(jī)臨床試驗(yàn)或其后的分析中得出的數(shù)據(jù) 
B級：從一個單獨(dú)的隨機(jī)臨床試驗(yàn)或大的非隨機(jī)研究中得出的數(shù)據(jù) 
C級：專家得出的一致意見和/或小的研究得出的結(jié)論；回歸性研究 

病因
先前存在的慢性心力衰竭失代償（如心肌病） 
急性冠脈綜合征 
心肌梗死/大范圍缺血的不穩(wěn)定型心絞痛和缺血性功能不全 
急性心肌梗死的血流動力學(xué)合并癥 
右室梗死 

病因
高血壓危象 
急性心律失常（室速、室顫、房撲或房顫，其它室上性心動過速） 
瓣膜反流(心內(nèi)膜炎、腱索撕裂、原有的瓣膜反流加重) 
重度主動脈瓣狹窄 
重癥急性心肌炎 
心包填賽 
主動脈夾層 
產(chǎn)后心肌病 
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