概要

    近期，一項(xiàng)發(fā)表在《Radiology》雜志的研究分別使用徑向T1加權(quán)梯度回波（屏氣檢查內(nèi)插徑向體積[VIBE]）MRI,PET,同時(shí)PET/MRI聯(lián)合和PET/CT聯(lián)合的方法，檢測(cè)對(duì)患有乳腺癌，肺癌，卵巢癌，子宮內(nèi)膜癌，食道癌，前列腺癌，皮膚癌，骨肉瘤，或淋巴瘤的32例患者的69個(gè)肺部結(jié)節(jié)的診斷性能。

    PET/MRI的靈敏度對(duì)所有結(jié)節(jié)為70.3%,對(duì)FDG高攝取的結(jié)節(jié)為95.6%,對(duì)≥0.5cm的結(jié)節(jié)為88.6%.PET/MRI對(duì)FDG高攝取結(jié)節(jié)的靈敏度比單獨(dú)使用MRI高，對(duì)全部結(jié)節(jié)的靈敏度比單獨(dú)使用PET高。通過(guò)PET/CT和PET/MRI測(cè)量顯示代謝活性之間有很強(qiáng)的相關(guān)性。作者得出的結(jié)論是同時(shí)使用PET/MRI的徑向VIBE序列對(duì)檢測(cè)直徑≥0.5厘米的結(jié)節(jié)和FDG高攝取的結(jié)節(jié)都有高靈敏度。

    觀點(diǎn)

    在某些臨床檢測(cè)中，PET/MRI聯(lián)合系統(tǒng)比使用PET/CT有競(jìng)爭(zhēng)性的優(yōu)勢(shì)，并且現(xiàn)在已經(jīng)投入到臨床中使用，[1-3]來(lái)自紐約大學(xué)的研究解決了PET/MRI與PET/CT相比在檢測(cè)肺部結(jié)節(jié)的敏感度局限性的擔(dān)憂。

    這種直接的臨床設(shè)計(jì)表明，PET/MRI比PET/CT在檢測(cè)肺部結(jié)節(jié)更有效，盡管它可能對(duì)小的非FDG攝取結(jié)節(jié)有局限性。小結(jié)節(jié)包括微結(jié)節(jié)（粟粒狀）也可能會(huì)被PET遺漏，然而它們一般可以通過(guò)CT掃描顯示。

    因此，不利于微型結(jié)節(jié)和淋巴管轉(zhuǎn)移性擴(kuò)散的檢測(cè)是PET/MRI的缺點(diǎn)。然而，對(duì)大多數(shù)臨床情況來(lái)講，PET/MRI已經(jīng)可以提供足夠的肺部疾病的檢測(cè)，盡管胸部CT也會(huì)偶爾需要。