您所在的位置:首頁(yè) > 消化內(nèi)科醫(yī)學(xué)進(jìn)展 > 克羅恩病與腸道病毒之間存在聯(lián)系
一項(xiàng)最的研究表明,在所有參試的克羅恩病(CD)患兒腸道內(nèi)均被檢測(cè)出一種腸道病毒。在此種類型的慢性炎癥性腸病中,此前并未發(fā)現(xiàn)存在上述聯(lián)系。該研究結(jié)果現(xiàn)已發(fā)表在了最新一期的《Clinical and Translational Gastroenterology》雜志上。
"雖然上述發(fā)現(xiàn)還需要大型研究予以證實(shí),但它們?nèi)燥@得十分重要,因?yàn)檫@種聯(lián)系此前并未被發(fā)現(xiàn)。這為更好地理解該疾病的發(fā)病機(jī)制開(kāi)拓了一條新路。"本研究的作者Alkwin Wanders表示,
在瑞典,有數(shù)千的成年人患有克羅恩病,每年約有100例兒童和青少年也罹患該疾病。該疾病對(duì)胃腸道系統(tǒng)的不同部分均有影響,可導(dǎo)致多種癥狀,如胃部疼痛、腹瀉及體重減輕等,在嚴(yán)重患者中,也可能導(dǎo)致瘺管或腸管狹窄。
克羅恩病的病因迄今尚不清楚。超過(guò)140個(gè)基因的基因突變可能與該疾病相關(guān),但此種基因相關(guān)性并不是該疾病病因足夠充分的解釋。上述基因中許多都在機(jī)體的免疫防御中起關(guān)鍵作用,這表明應(yīng)對(duì)不同微生物的免疫防御機(jī)制受損可能是導(dǎo)致該疾病的原因。在此種情況下,克羅恩病就成為了遺傳和環(huán)境因素共同作用的結(jié)果。
最近的研究表明,與該疾病相關(guān)的某些基因在機(jī)體應(yīng)對(duì)特定類型病毒的免疫防御機(jī)制中起著重要的作用,這類病毒由RNA組成,被稱為RNA病毒。以此為出發(fā)點(diǎn),一個(gè)跨學(xué)科研究團(tuán)隊(duì)在瑞典成立,以研究此種病毒在該疾病中所起的作用。
在本研究中,研究者對(duì)于克羅恩病患兒中是否存在RNA病毒進(jìn)行了分析。他們尤其關(guān)注于腸病毒--一組已知感染腸道粘膜的RNA病毒的感染率。
本研究共納入了9例進(jìn)展期克羅恩病患兒和15例具有克羅恩病初發(fā)癥狀的兒童。研究結(jié)果表明,克羅恩病患兒腸道內(nèi)明顯存在大量的腸病毒,而對(duì)照組兒童的腸道內(nèi)沒(méi)有或僅有極少量的腸病毒。采用其他兩種不同方法檢測(cè),也得到了相似的結(jié)果。腸病毒并不僅在腸道粘膜細(xì)胞中被發(fā)現(xiàn),在腸壁深部的神經(jīng)節(jié)神經(jīng)細(xì)胞中也發(fā)現(xiàn)了腸病毒。在上述兩種細(xì)胞中,還發(fā)現(xiàn)腸病毒受體存在,這就解釋了為什么腸病毒可以侵入腸道的神經(jīng)系統(tǒng)之中。
另一個(gè)發(fā)現(xiàn)就是,腸病毒可以儲(chǔ)存在腸道內(nèi)的神經(jīng)細(xì)胞中,并通過(guò)神經(jīng)纖維傳播到腸道的其他部分。這為以下兩個(gè)事實(shí)提供了解釋,一是該疾病的發(fā)作是周期性的(起病和消退),二是該疾病常累及腸管的多個(gè)腸段。
研究者現(xiàn)在希望在更大型的患者組中繼續(xù)進(jìn)行此類型研究,并納入更多的對(duì)照個(gè)體。開(kāi)展試驗(yàn)性研究分析上述相關(guān)關(guān)系。
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