“看病難、看病貴”一直是困擾我國(guó)老百姓生活的重大問(wèn)題，尤其在農(nóng)村地區(qū)，優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源的匱乏使這一問(wèn)題更加突出。目前，基層醫(yī)院普遍存在人才匱乏、服務(wù)能力薄弱的雙重制約。那么，究竟基層醫(yī)院需要什么樣的醫(yī)生？什么條件能夠讓基層醫(yī)生既能被引進(jìn)來(lái)又能留得?。孔屛覀兟犅牷鶎俞t(yī)生的心里話。

    蔡青：再待下去 自己可能就荒廢了

    32歲的蔡青是內(nèi)分泌科室的醫(yī)生，去年剛剛完成職業(yè)人生的一次“轉(zhuǎn)型”.

    2010年蔡青剛畢業(yè)時(shí)，就職于兗礦集團(tuán)下屬的楊村煤礦醫(yī)院。當(dāng)時(shí)醫(yī)院的效益還不錯(cuò)，周邊群眾也有不少來(lái)醫(yī)院就醫(yī)。但隨著楊村煤礦的日漸沒(méi)落，以及農(nóng)村醫(yī)保政策的日漸完善，患者越來(lái)越少，甚至于該醫(yī)院的醫(yī)生家屬也不愿意來(lái)這里看病了。蔡青也愈發(fā)清閑下來(lái)，在學(xué)校學(xué)習(xí)的知識(shí)和技能也慢慢生疏下來(lái)，有些竟然忘記了。繼續(xù)這樣下去，蔡青覺得自己可能就荒廢了。于是空閑的時(shí)間，蔡青開始準(zhǔn)備研究生考試和事業(yè)單位***考試。在2015年，通過(guò)事業(yè)單位***考試，蔡青來(lái)到山東濟(jì)寧市兗州區(qū)中醫(yī)院（二級(jí)醫(yī)院）。

    至于為何離開，蔡青告訴記者，待遇下降（工資從剛畢業(yè)時(shí)候的月入3000元下降到1800元，還要負(fù)擔(dān)1700元/月的房貸）只是造成他“逃離”的直接原因，“想成為一名更出色的醫(yī)生”才是他選擇離開的根本原因，因?yàn)樵瓎挝粠缀醪痪邆涑砷L(zhǎng)的空間和土壤。蔡青表示，一名醫(yī)生的成長(zhǎng)是通過(guò)不斷地診治患者來(lái)實(shí)現(xiàn)的。這個(gè)過(guò)程還需要醫(yī)生接觸到更為先進(jìn)的診療技術(shù)，因?yàn)橄冗M(jìn)的診療技術(shù)，有利于醫(yī)生對(duì)病情做出準(zhǔn)確判斷并給出合理的治療方案。

    馬龍：希望能有一個(gè)比較合理的薪酬分配體系

    畢業(yè)于首都醫(yī)科大學(xué)的馬龍（化名）是土生土長(zhǎng)的北京市大興人，由于“戀家情結(jié)”,畢業(yè)時(shí)選擇了離家較近的一所社區(qū)醫(yī)院即大興區(qū)舊宮醫(yī)院，目前已經(jīng)在該院工作了10年?？?0年下來(lái)，對(duì)工作的諸多不滿意逐漸消減了他當(dāng)初的這份“戀家情結(jié)”.

    身為部門主任的馬龍?jiān)谛姓殑?wù)上也算是“領(lǐng)導(dǎo)者”之一，但月均4000多元的薪水總讓他在朋友面前“很沒(méi)面子”.如果不是因?yàn)榧依镉蟹?，沒(méi)有房貸，沒(méi)有車供，甚至不需要在家做飯而直接去爸媽家蹭飯，孩子又有父母幫忙照看，這點(diǎn)收入肯定是沒(méi)有辦法把馬龍留在這個(gè)工作崗位上的。

    馬龍向記者感慨，和他一起畢業(yè)來(lái)到舊宮醫(yī)院的一位同事，3年前跳槽去了私立醫(yī)院，“因?yàn)樵谧鲠t(yī)生的理想面前，每個(gè)月3000多元的房租以及兒子2000多元的幼兒園學(xué)習(xí)生活費(fèi)更為真實(shí)一些”.

    馬龍對(duì)工作不滿的另一個(gè)原因是目前多數(shù)醫(yī)院實(shí)行的“**”管理體制。“比如在我們醫(yī)院，日均預(yù)防接種的人有300多，而在魏善莊等醫(yī)院日均接種人數(shù)大概只有30多人，可最后醫(yī)務(wù)人員的收入相差寥寥。這種多勞不多得的現(xiàn)象必然打擊醫(yī)務(wù)人員的積極性，而積極性受挫也自然會(huì)影響醫(yī)務(wù)人員的診療能力，進(jìn)而影響患者對(duì)醫(yī)院的滿意度。”所以馬龍的愿望是社區(qū)醫(yī)院能有一個(gè)比較合理的薪酬分配體系，讓他能夠安心地在社區(qū)醫(yī)院做醫(yī)生。

    曹為民：我特別想成為一名有尊嚴(yán)的醫(yī)生

    甘肅省白銀市平川區(qū)某醫(yī)院急診科醫(yī)生曹為民（化名）本來(lái)也是一所鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的醫(yī)生，后來(lái)經(jīng)過(guò)努力被借調(diào)到區(qū)里的醫(yī)院，工作環(huán)境較鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院有了很大的改善。但曹為民的夢(mèng)想其實(shí)是做一名更有尊嚴(yán)的臨床專職醫(yī)生。

    作為急診科醫(yī)生，所要接診的大都是病情危重急的患者，因而患者家屬情緒失控的狀況時(shí)常發(fā)生。這種情況大都是家屬并不了解科學(xué)治療的原則，因?yàn)榛颊咔闆r緊急又聽不進(jìn)去醫(yī)生的解釋，結(jié)果就向醫(yī)生吵鬧起來(lái)。工作8年來(lái)，曹為民被患者家屬毆打已經(jīng)發(fā)生了兩三次，辱罵的次數(shù)更多，可最讓曹為民傷心的并不是患者家屬，而是醫(yī)鬧事件發(fā)生之后，醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)為了息事寧人往往還要讓醫(yī)生去向患者家屬道歉。

    “我特別想成為一名有尊嚴(yán)的醫(yī)生，這樣即使苦點(diǎn)累點(diǎn)也覺得有價(jià)值?，F(xiàn)在，我們拿著和多數(shù)工種差不多的工資，勞動(dòng)強(qiáng)度卻是它們的1.5倍（平均每周工作時(shí)長(zhǎng)60小時(shí)是常態(tài)），所以每次醫(yī)鬧事件發(fā)生之后，我的心情就會(huì)低落好幾天，甚至想辭職離開這個(gè)行業(yè)。”說(shuō)這些話的時(shí)候，曹為民的聲音忽然變得慢悠悠的，有些哽咽。