您所在的位置:首頁 > 腎內(nèi)科醫(yī)學進展 > 腎移植患者接受病變子宮切除
近日,中國醫(yī)科大學附屬盛京醫(yī)院婦產(chǎn)科第二婦科病房的醫(yī)務人員,成功為一位因子宮肌瘤導致腎積水的腎移植術(shù)后患者實施了子宮切除術(shù)。術(shù)中,移植的腎臟沒有受到任何損傷。
王女士8年前因腎功能衰竭接受了腎移植手術(shù)。3年前,她在體檢中發(fā)現(xiàn)長有子宮肌瘤,且已有6厘米~7厘米大小,需要手術(shù)。但王女士長期服用抗排斥藥物,術(shù)后發(fā)生感染等并發(fā)癥的幾率也會增高,且手術(shù)及麻醉可能會對移植的腎臟造成影響,醫(yī)生認為她暫時不適合手術(shù),建議定期復查。最近一次復查顯示,王女士的子宮肌瘤已生長至10厘米~11厘米大小,由于腫瘤的壓迫,移植的腎臟已出現(xiàn)積水征象。
王女士來到該院,求助于婦產(chǎn)科主任張淑蘭教授。影像學檢查提示王女士的子宮肌瘤位于子宮峽部,該部位有大血管及輸尿管穿行,加之骨盆內(nèi)還有一顆移植的腎臟,使得手術(shù)困難重重。通過分析影像學資料,張淑蘭發(fā)現(xiàn)移植的腎臟可能就位于常規(guī)手術(shù)的切口下方,她決定重新設計手術(shù)切口,避開移植的腎臟。
手術(shù)如期進行,打開腹腔后,張淑蘭發(fā)現(xiàn)移植的腎臟緊貼下腹腹壁,如果按照原手術(shù)切口設計,移植的腎臟恐怕不可避免地受到損傷。術(shù)后復查腎功能顯示,王女士的移植腎沒有受到損傷,腎積水已經(jīng)明顯好轉(zhuǎn),未出現(xiàn)全身感染。
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