轉氨酶的高低變化對于肝炎病人來說是非常重要的化驗指標。一般來說，急性肝炎在病程4-6周內(nèi)轉氨酶應降至正常。肝炎復發(fā)時轉氨酶升高可先于癥狀。如病程超過3個月而轉氨酶仍輕度異常，則很容易轉成慢性肝。肝硬化病人的轉氨酶出現(xiàn)較大幅度的升高，提示病情可能 發(fā)展成活動性，須引起警惕。

    然而，當病情發(fā)展到一定嚴重程度時，肝細胞大量壞死，肝臟生產(chǎn)轉氨酶的能力喪失，這時血液中的轉氨酶降低，但是黃疸卻持續(xù)升高，這種現(xiàn)象即所謂“酶膽分離”，往往提示病情正在惡化。

    總之，轉氨酶的升高一般可反應肝細胞受損的程度，但酶值的高低并不能完全提示病程的輕重和預后。 因此，不能單純根據(jù)酶值的細微波動來判斷病情是好轉還是惡化，還需對癥狀、體征、病理和臨床其他各項檢查的結果進行綜合分析。 又：在重癥肝炎時，由于大量肝細胞壞死，血中ALT逐漸下降，而此時膽紅素卻進行性升高，即出現(xiàn)“膽酶分離”現(xiàn)象，這常常是肝壞死的 前兆。在急性肝炎恢復期，如果出現(xiàn)ALT正常而γ－GT持續(xù)升高，常常提示肝炎慢性化。患慢性肝炎時如果γ－GT持續(xù)超過正常參 考值，提示慢性肝炎處于活動期。