最近，中國醫(yī)師協(xié)會法律事務部主任鄧利強表示，受國家衛(wèi)生計生委委托，該協(xié)會已正式啟動執(zhí)業(yè)醫(yī)師定期考核工作，在公示考核結果的同時，醫(yī)生“不過關”的原因也有望對社會公示。這意味著，在兩年一次的考核中，因醫(yī)德醫(yī)風問題未通過考核的醫(yī)生將被列入黑名單。 鄧利強坦言，現(xiàn)行《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》沒有禁止有問題的醫(yī)生終身從醫(yī)的規(guī)定，以富平販嬰案為契機建立相關的規(guī)定很有必要。

    目前，我國執(zhí)業(yè)醫(yī)師人數(shù)超過200萬，一旦黑名單制度建立，200余萬執(zhí)業(yè)醫(yī)師的信息將全部留底備案，即便其異地流動，仍可以隨時檢閱到歷史信息。制度設計初衷良善，但眼下的擔心在于兩個層面：

    一者，諸多考核基本流于形式，靠醫(yī)德失范來終身禁醫(yī)，果真靠譜？事實上，按照1999年5月1日施行的《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》，執(zhí)業(yè)醫(yī)師考核工作每兩年進行一次，受縣級以上人民**衛(wèi)生行政部門委托的機構或組織，可依據(jù)《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》和《醫(yī)療機構從業(yè)人員行為規(guī)范》對執(zhí)業(yè)醫(yī)師從工作能力、工作成績和醫(yī)德醫(yī)風等三方面進行考核。這些年過去了，考核在哪里、結果在哪里、獎懲在哪里？

    二者，醫(yī)務人員的失德失范，固然有個人主觀原因，但也與體制機制關聯(lián)很深。在以藥補醫(yī)的機制下，一方面大肆宣揚醫(yī)務工作者所得甚少，另一方面又難以調(diào)整其收入格局，時日長久，潛規(guī)則就固化成了合情合理的明規(guī)則。誠如廣東省醫(yī)療行業(yè)協(xié)會會長田武漢教授所言，根本問題不解決，要消滅醫(yī)生收回扣的問題，光靠教育是不夠的，僅靠抓人也是抓不完的。

    醫(yī)藥代表與某些無德醫(yī)生之間的茍且之事，不需要靠移動硬盤泄漏的秘密來證明。在一種不言而喻的醫(yī)藥環(huán)境下，真要玩“終身禁醫(yī)”,要么是法不責眾不了了之，要么是殺雞儆猴、蜻蜓點水。制度不轉身，規(guī)則不檢點，“終身禁醫(yī)”不過也就是翻版的罰酒三杯。