近期發(fā)表于《臨床精神病學(xué)雜志》的一項(xiàng)研究發(fā)現(xiàn)：精神科醫(yī)生常會(huì)超出最佳臨床實(shí)踐指南給大多數(shù)情緒不穩(wěn)定型人格障礙患者使用藥物治療。相關(guān)社論認(rèn)為原因或是“治療較花費(fèi)時(shí)間”.

    研究者對自選精神服務(wù)進(jìn)行橫斷面調(diào)研，發(fā)現(xiàn)2600名人格障礙個(gè)體中，超過2/3（68%）被診斷為情緒不穩(wěn)定型人格障礙（EUPD）。幾乎全部（92%）個(gè)體曾接受抗抑郁劑或抗精神病藥物治療。研究人員指出：“在英國，使用抗精神病藥物治療EUPD患者已遠(yuǎn)超出批準(zhǔn)適應(yīng)征。”這應(yīng)該引起重視，因這種做法通常未經(jīng)過系統(tǒng)回顧及監(jiān)測。“因此，我們或許錯(cuò)失了深入了解的機(jī)會(huì)。默認(rèn)的治療方式可能會(huì)長期持續(xù)。”

    相關(guān)社論指出：“現(xiàn)在我們知道專業(yè)治療措施（如辯證行為療法及心理化基礎(chǔ)療法）對于大多數(shù)病例有益。”雖然我們知道這類更專業(yè)的心理治療是有效的，但通常不是速效的。因此治療需要時(shí)間，且人力資源成本較高。使得忙碌的臨床醫(yī)生選擇了不適合的治療方案。最簡單的方法就是針對目標(biāo)癥狀的藥物治療，而非關(guān)注總體的人格障礙問題。“相關(guān)社論認(rèn)為現(xiàn)實(shí)中的問題可能比研究中發(fā)現(xiàn)的更為廣泛，并指出：”顯然，應(yīng)更好的教育精神科醫(yī)生針對嚴(yán)重人格障礙的循證治療措施。然而，他們自身所知道的大多數(shù)療法都是通過神經(jīng)生物學(xué)模型和心理藥理學(xué)理念塑造的輿論進(jìn)行篩選的。“參考文獻(xiàn)：

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    Paris, Joel. Why Patients With Severe Personality Disorders Are Overmedicated: （Commentary）。” The Journal of Clinical Psychiatry, April 22, 2015, e521–e521. doi:10.4088/JCP.14com09441.

    譯自：Personality Disorders Largely Being Treated Inappropriately by Psychiatrists Mad in America