藥物性肝病發(fā)病機(jī)制及診治
2014-05-07 17:02
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來源：愛愛醫(yī)
責(zé)任編輯：張子玲
[導(dǎo)讀] 藥物性肝病可區(qū)分為可預(yù)測性和不可預(yù)測性兩種，前者主要是藥物的直接毒性作用所致。近年來，由于對新藥的篩選越來越嚴(yán)格、對藥物不良反應(yīng)的監(jiān)測更加嚴(yán)密，臨床上直接肝細(xì)胞毒性藥物引起的肝病比例下降。
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藥物性肝病發(fā)病機(jī)制及診治 內(nèi)容簡介：
藥物性肝病
drug-induced liver damage,DILD
進(jìn)入21世紀(jì)，供人類應(yīng)用的藥品和保健品已
達(dá)3萬種以上，加上食品添加劑和環(huán)境污染物質(zhì)，
人類正暴露于6萬種以上化學(xué)物質(zhì)的威脅中。
這些外因性化學(xué)物質(zhì)，多在肝臟各種酶的作
用下轉(zhuǎn)變?yōu)樗苄詮?qiáng)的物質(zhì)由腎或膽管系統(tǒng)排出。
普通藥理學(xué)將有活性的藥物降低活性或使其完全失活的代謝過程稱為解毒（detoxication）和滅活（inactivation）。
但機(jī)體內(nèi)藥物經(jīng)代謝反應(yīng)不僅限于失活，很多藥物在機(jī)體內(nèi)首先進(jìn)行代謝性活化（metabolic activation）反應(yīng)。
這些藥物前體被激活后多數(shù)毒性下降，但也有活化后代謝產(chǎn)物毒性增加，如這些活化中間體過度生成，與細(xì)胞成分結(jié)合后可引起臟器損傷。
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