內(nèi)科學(xué)-門靜脈高壓癥課件
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一.定義
門脈壓力>2.35KPa（24cmH2O）
正常門脈壓力1.27~2.35KPa(13~24cmH2O)
正常門脈平均壓力1.76KPa(18cmH2O)
正常肝靜脈壓力0.49~0.88KPa(5~9cmH2O)
二.病因
（一）肝前性：
1、門脈血栓
2、門脈腫瘤壓迫：胰頭癌
胰腺假性囊腫
3、先天性畸形：門脈海綿樣變
（二）肝臟疾病：
1、乙肝后肝硬化：占90%以上
我國(guó)乙肝發(fā)病率10~20%
2、酒精性肝硬化：歐美多見
3、血吸蟲?。洪L(zhǎng)江中下游地區(qū)
4、肝臟先天性疾病：糖原累積癥等
（三）肝后性：
1、BuddChiarisyndrome
2、嚴(yán)重右心衰竭
肝前性病因
肝臟疾病門脈血流淤滯
肝后性病因
三門脈系解剖
肝臟供血：
門靜脈70~75%約1300ml/min
肝動(dòng)脈25~30%約300ml/min
門靜脈位于兩個(gè)毛細(xì)血管網(wǎng)之間
門靜脈系統(tǒng)為一封閉系統(tǒng)
門靜脈內(nèi)無(wú)瓣膜
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