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當(dāng)急診患者錢(qián)不夠,怎么辦?

2013-11-07 15:01 閱讀:5137 來(lái)源:北京青年報(bào) 作者:道**然 責(zé)任編輯:道法自然
[導(dǎo)讀] 不知道什么原因,醫(yī)院附近經(jīng)常發(fā)生外傷的事件。一天中午,剛做完一例因車(chē)禍導(dǎo)致面部骨折的手術(shù),回到宿舍匆匆吃了點(diǎn)面條,就回到科室寫(xiě)上午的手術(shù)記錄。正在寫(xiě)著,一個(gè)電話打過(guò)來(lái),說(shuō)來(lái)了一個(gè)外傷的,要我過(guò)去處理。

    不知道什么原因,醫(yī)院附近經(jīng)常發(fā)生外傷的事件。一天中午,剛做完一例因車(chē)禍導(dǎo)致面部骨折的手術(shù),回到宿舍匆匆吃了點(diǎn)面條,就回到科室寫(xiě)上午的手術(shù)記錄。正在寫(xiě)著,一個(gè)電話打過(guò)來(lái),說(shuō)來(lái)了一個(gè)外傷的,要我過(guò)去處理。

    從宿舍回到科室,經(jīng)過(guò)樓道時(shí)就發(fā)現(xiàn)有四五個(gè)人在推推搡搡吆吆喝喝的,其中的一個(gè)面部有一個(gè)傷口,老遠(yuǎn)一看臉上紅紅的,很是扎眼。因?yàn)槿巳旱那榫w看上去有些激動(dòng),也不便去追問(wèn)是什么事情。來(lái)到診室時(shí)才發(fā)現(xiàn),要看的患者正是剛才在樓道里面的那個(gè)臉部有傷口的人。

    清創(chuàng)縫合在不配合中完成

    和患者交流了幾句就知道他是喝過(guò)酒了的,說(shuō)話有些語(yǔ)無(wú)倫次,聲調(diào)也忽高忽低,在椅子上總是亂動(dòng),一點(diǎn)都不安分。檢查后發(fā)現(xiàn)患者左側(cè)的臉部有一道長(zhǎng)長(zhǎng)的傷口,傷口一直通到嘴里面,檢查嘴里面時(shí)又發(fā)現(xiàn)了一道四五厘米長(zhǎng)的傷口。通過(guò)詢(xún)問(wèn)患者和他的朋友,約略地知道了事情的原委。原來(lái)中午的時(shí)候,幾個(gè)老鄉(xiāng)一起喝酒,喝完后走路不穩(wěn),把自己的臉部撞到了一塊木料上,就這樣把自己給弄傷了。

    從病情看是需要趕緊清創(chuàng)縫合的,在把病情和治療方案告訴患者后,患者顯然還心存僥幸,也許是因?yàn)檫€沒(méi)有酒醒對(duì)事態(tài)的發(fā)展總是往自己期望的方向思考,“大哥,能不能不縫啊,自己長(zhǎng)行不行?”顯然,患者滿(mǎn)嘴酒氣中帶出的這個(gè)“大哥”的稱(chēng)呼是沖著我來(lái)的,因?yàn)橹車(chē)际亲o(hù)士,只有我一個(gè)是男的。

    聽(tīng)到這個(gè)帶著親近感但又有點(diǎn)陌生的稱(chēng)呼,一時(shí)我也不知道應(yīng)該是感到滿(mǎn)意呢還是不滿(mǎn)意,因?yàn)閺哪挲g層次上來(lái)看,對(duì)方顯然已經(jīng)遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過(guò)我,而我怎么看也不應(yīng)該做“大哥”??!可是轉(zhuǎn)念一想,“大哥”這個(gè)稱(chēng)呼,顯然應(yīng)該是一個(gè)帶著客氣的通稱(chēng),當(dāng)一方處于弱勢(shì)或者有求于人的時(shí)候,一般把“大哥”這個(gè)稱(chēng)呼拿出來(lái)總會(huì)讓對(duì)方覺(jué)得受用些。不知道這個(gè)患者是真的在客氣,還是因?yàn)闆](méi)有酒醒見(jiàn)誰(shuí)都叫大哥??傊覍?duì)于這個(gè)稱(chēng)呼心理怪怪的,總覺(jué)得有點(diǎn)不大對(duì)勁。

    患者終于同意了治療方案,于是就開(kāi)始手術(shù)的各種準(zhǔn)備。手術(shù)不算順利,主要是因?yàn)榛颊咭恢痹趤y動(dòng),手不停地抓抓這里抓抓那里?;蛟S患者的心理是有種不確定感的,也或許是酒精擾亂神經(jīng)的作用還在持續(xù)。在治療中間,患者除了亂動(dòng)之外,還不停地說(shuō)著些一般人聽(tīng)不大懂的話,在稱(chēng)呼上一直不停地呼我為“大哥”,越是制止他,他越是來(lái)勁。

    手術(shù)在患者的不配合中總算結(jié)束了,寫(xiě)完病歷,開(kāi)了治療費(fèi)、消炎藥和破傷風(fēng),大致有三百來(lái)塊。

    患者說(shuō)身上沒(méi)有帶夠錢(qián)

    在告知患者繳費(fèi)的大概數(shù)目后,讓我沒(méi)有想到的是患者突然來(lái)了一句:“大哥,我就一百塊錢(qián)”.一邊說(shuō)著,一只手里面攥著一張紅色的人民幣,想向前多伸點(diǎn)距離又好像要隨時(shí)準(zhǔn)備著往回撤,手里就那一張一百的,很是趕緊利落,再也沒(méi)有見(jiàn)到哪怕一分零錢(qián)。

    那一刻我突然隱約地意識(shí)到自己好像是做錯(cuò)了什么,或者說(shuō)突然意識(shí)到了對(duì)方的身份,“打工者”的念頭一下子就出現(xiàn)在我的腦海里。再一細(xì)看對(duì)方的衣著打扮神態(tài)舉止,我頓時(shí)明白了,這樣的面孔對(duì)于我這樣一個(gè)從農(nóng)村走出來(lái)的人來(lái)說(shuō)并不陌生。這種境況的出現(xiàn),顯然是包括助手和護(hù)士在內(nèi)的幾個(gè)人都沒(méi)有做好思想準(zhǔn)備的。這時(shí)候,護(hù)士就開(kāi)始問(wèn)詢(xún)患者的朋友。那個(gè)打扮得和患者差不多的朋友兩手一攤:“我身上也沒(méi)帶錢(qián),我們是剛來(lái)北京打工的!”另外兩個(gè)也圍了上來(lái)應(yīng)和著,重復(fù)著同樣的一句話“我們剛來(lái)北京,身上沒(méi)帶錢(qián)”.

    我想他們的確應(yīng)該是沒(méi)有多少錢(qián)的,但總不至于就帶了正好一百塊吧!再有可能就是其他的人都不愿意為這個(gè)患者出錢(qián),因?yàn)檫@個(gè)時(shí)候幫著出錢(qián)很可能就真的有去無(wú)還了,再有一種可能就是,他們抱有一種“能少交點(diǎn)就少交點(diǎn)”的心態(tài)。在他們的世界里,能夠和醫(yī)院交涉一番最后少交點(diǎn)錢(qián),對(duì)于他們來(lái)說(shuō),那將是一種以后可以向他人炫耀的本事,尤其是到了酒桌上!不過(guò)從另一方面說(shuō),也真的不會(huì)有人為他們報(bào)銷(xiāo),況且這也不屬于工傷。我也深知他們賺點(diǎn)錢(qián)也的確不易。

    一旁的一個(gè)護(hù)士也許看出了患者有抵賴(lài)的意思,也在幫著想辦法:“要不,您先把身份證押這兒,先交這一百塊,改天再來(lái)交其他的?”護(hù)士態(tài)度和藹,交涉中帶著商量的語(yǔ)氣。

    “我們都沒(méi)帶身份證??!”“那暫住證呢?”護(hù)士也是外地的,對(duì)于暫住證制度很內(nèi)行。她們之間的這一答一問(wèn)似乎在一秒鐘內(nèi)就完成了,答得干脆,問(wèn)得也緊湊。

    “暫住證也沒(méi)有啊,我們剛來(lái)北京!”另外兩個(gè)好像有統(tǒng)一號(hào)令指揮一樣,幾乎異口同聲地立即就做出了回答,只是這回答天衣無(wú)縫得讓人一點(diǎn)兒脾氣都沒(méi)有。

    或許是被對(duì)方的這種毫無(wú)商量的語(yǔ)氣惹得有點(diǎn)生氣了,再看著對(duì)方酒氣醺醺的樣子,不知誰(shuí)說(shuō)了一句:“沒(méi)錢(qián),一來(lái)北京就喝酒?。?rdquo;也的確如此,這理說(shuō)得讓人無(wú)可反駁。

    喊聲“大哥”減少損失

    我已經(jīng)看出對(duì)方實(shí)在不可能交齊這次的醫(yī)藥費(fèi)用了,可是一個(gè)最小的清創(chuàng)縫合項(xiàng)目也得一百多,再加上消炎藥、破傷風(fēng),那一刻我也真的有些犯了難。

    “大哥!”

    這兩個(gè)字從我的嘴里一說(shuō)出口,也讓自己驚異了一下,我稍做了一點(diǎn)停頓。

    也許是被稱(chēng)呼了一下午大哥了,受了點(diǎn)刺激,也許是觀察到現(xiàn)在形勢(shì)已經(jīng)逆轉(zhuǎn)了,欠錢(qián)的患者已經(jīng)處于上風(fēng),最起碼也是患者已經(jīng)掌握了主動(dòng)權(quán),當(dāng)然也不排除白干了一場(chǎng)自己窮開(kāi)心,我也活學(xué)活用一次“大哥”吧!在“大哥”一說(shuō)出口之后,周?chē)膸讉€(gè)人,連帶我自己都有點(diǎn)想樂(lè)了!

    “您看看你們這幾個(gè)人能不能一起再湊點(diǎn)???就這一百塊錢(qián)我想幫你也不好幫???”這話一出口,顯然對(duì)方的幾個(gè)人已經(jīng)迅速地領(lǐng)會(huì)到了其中的余地,有一個(gè)馬上從診室里面走了出去,不一會(huì)兒,手里又拿了幾張票子出來(lái),“就這些了,兩百來(lái)塊,你看怎么辦吧!”

    他們又能湊出一百多塊的確有點(diǎn)出乎我的意料,這時(shí)的我已經(jīng)在電腦上的收費(fèi)系統(tǒng)里面琢磨著怎么幫著他們節(jié)省點(diǎn)費(fèi)用了。刪來(lái)刪去,最后把一次性器械盒麻藥注射費(fèi)都省去了,那一刻我的腦海里迅速地閃過(guò)幾個(gè)詞匯,比如“救死扶傷”什么的,總之得為自己的行為在心理找個(gè)臺(tái)階下。最后,又給患者預(yù)留了二十來(lái)塊錢(qián)。

    “中午喝的什么啊,二鍋頭吧?”從和他們短暫的交往中我已經(jīng)對(duì)他們飲酒的喜好判斷出個(gè)八九不離十來(lái)了。

    “牛二”,患者回答的語(yǔ)氣中倒沒(méi)有聽(tīng)出自卑,反而有不少草根階層的灑脫。

    “我再給你留二十來(lái)塊的喝酒錢(qián)!”說(shuō)這話時(shí),我是帶著開(kāi)玩笑的語(yǔ)氣出口的,不過(guò)這話一般人也能聽(tīng)出來(lái)是帶了點(diǎn)揶揄的味道的。畢竟,沒(méi)錢(qián)出來(lái)打工還把自己喝成這樣,的確不應(yīng)該,這要是放在自己在山東鄉(xiāng)下的老家也算是一個(gè)反面典型了。

    其實(shí)明眼人都能看出來(lái),那預(yù)留出來(lái)的二十來(lái)塊錢(qián)是他們幾個(gè)人回家的路費(fèi)。

 


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