甲硝唑?qū)傧趸溥蝾惪股?,又名甲硝達唑、川硝基羥乙唑、滅滴靈、滅滴唑。主要用于抗滴蟲、抗阿米巴原蟲和抗厭氧菌感染的治療。在臨床應(yīng)用過程中,又發(fā)現(xiàn)其12 種新用途:
1.甲硝唑治療感染性腹瀉
用法:口服,400毫克/次,3次/日;內(nèi)服癲茄合劑,10毫克/次,3次/日,3日為1個療程。有人報告用甲硝唑治療成人感染性腹瀉患者35例,經(jīng)1個療程治愈者21例,2個療程治愈者6例,3個或4個療程治愈者7例,無效者1例。治愈率為97.14%。
2.甲硝唑治療慢性潰瘍性結(jié)腸炎
用法:口服,400毫克/次,3次/日,15日后改為200毫克/次,3次/日,30日為1個療程。必要時,間隔7日后開始第2個療程。有人報告應(yīng)用甲硝唑治療慢性潰瘍性結(jié)腸炎患者37例,其中治愈率為44.7%,總有效率為95.2%。
3.甲硝唑治療偽膜性腸炎
用法:口服,400毫克/次,3次/日,15日為1個療程。連續(xù)服藥至癥狀消失為止。一般服藥2~5日腹瀉可停止。
4.甲硝唑治療消化性潰瘍
用法:口服,200毫克/次,4次/日,6周為1個療程。有人報告用甲硝唑治療消化性潰瘍病患者140例,經(jīng)用藥1周后,疼痛緩解率為93.77%,近期治愈率為92.85%,總有效率為100%。療效明顯優(yōu)于西咪替丁治療的對照組。
5.甲硝唑治療咯血
用法:0.5%甲硝唑液100毫升,靜脈滴注,2次/日,5 天為1個療程;咯血基本控制后,改用甲硝唑400毫克,口服,3次/日,連用7日。一般用藥3~5天即可使咯血停止。對支氣管擴張及肺部感染合并咯血者,尤為適宜。
6.甲硝唑治療支氣管肺炎、支氣管擴張伴感染、支氣管哮喘伴感染所致的久咳伴膿痰
用法:內(nèi)服甲硝唑,分3次口服,20~30毫克/(公斤體重·日)。療程為2周。連續(xù)用藥至癥狀消失為止。服藥期間忌煙酒?!独纤幮掠猛尽酚涊d,用甲硝唑治療上述呼吸道感染所致的久咳伴膿痰患者,療效顯著。用藥后可迅速控制感染,改善自覺癥狀,療效優(yōu)于用諾氟沙星治療的對照組。
7.甲硝唑驅(qū)蛔蟲
用法:口服,飯后半小時服,400毫克/次,連續(xù)服藥3天。有人報告150例,其中,驅(qū)蟲總有效率為54%,且副作用低。
8.甲硝唑治療內(nèi)痔出血
用法:口服,400毫克/次,3次/日,7日為1個療程。有人報告應(yīng)用甲硝唑治療內(nèi)痔出血患者121例,一般用藥3~5日便血停止,治愈率為94.5%,總有效率為98.7%。
9.甲硝唑治療疥瘡
用法:取復(fù)方甲硝唑軟膏涂搽患處,每天早、晚各1次,3日為1個療程。治療時患者需隔離,更換出的衣物、被褥要作消毒處理。搽藥后3日內(nèi)不得沐浴與更衣,以保持藥效。有人報告用復(fù)方甲硝唑軟膏治療疥瘡患者200例,其中,治愈者192例,總有效率為99%。另有人用2%甲硝唑地塞米松軟膏治療疥瘡患者870例,其中治愈508例,總有效率為97.3%。
10.甲硝唑治療足癬
用法:先將患足用溫水清洗抹干,將甲硝唑粉涂抹患處,每日早、晚各1次。7日為1個療程。有人報告用甲硝唑粉治療足癬患者91例,其中治愈者86例,總有效率為97.8%。
11.甲硝唑治療丘疹性蕁麻疹
用法:取2%甲硝唑霜涂搽患處,3次/日。7日為1個療程。有人報告用2%甲硝唑霜治療丘疹性蕁麻疹患者40例,其中治愈率為82.5%,總有效率為90%。
12.甲硝唑治療銀屑病
用法:口服,200毫克/次,3次/日,10日為1個療程。有人報告51例,治愈者16例,總有效率為78.5%。5年臨床治愈率約33%,10年以上為25%。
注意事項
(1)哺乳期婦女及妊娠3個月以內(nèi)的婦女、患有中樞神經(jīng)疾病和血液病的患者禁用。
(2)服用本品后,若出現(xiàn)運動失調(diào)及其他中樞神經(jīng)癥狀時應(yīng)停藥。
(3)應(yīng)用本品可出現(xiàn)頭痛、失眠、惡心、嘔吐、食欲不振、白細胞減少、膀胱炎、排尿困難、肢體麻木及感覺異常等副作用,一般停藥后即可恢復(fù)正常
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