今年,新版的國家基本藥物目錄將擴容。昨天上午,全國政協(xié)委員、衛(wèi)計委部長陳竺在參加政協(xié)大會小組討論間隙,接受了記者采訪。他表示,抗癌等??扑帉⑦M(jìn)入基本藥物目錄。
基本藥物目錄將增??朴盟?br />
針對百姓關(guān)注的2012年即將出臺的新版基本藥物目錄,陳竺表示,2009年出臺了第一版國家基本藥物目錄,今年將在此基礎(chǔ)上作一些調(diào)整。根據(jù)各地藥物增補的情況,歸納一些使用率高的藥物增補進(jìn)來。
會增加哪些藥?他介紹,2012版的新目錄希望覆蓋醫(yī)療機構(gòu),包括一些大型醫(yī)院的必需用藥。第一版主要是常見病用藥,沒有抗癌藥,2012版增加了這一類的專科用藥。
目前的基本藥物目錄里有300多種藥,今年擴容后將達(dá)到多少種?對此,陳竺沒有給出一個明確答復(fù)。“基本藥物的單子不能太大,應(yīng)該是一個合理的規(guī)模。世界衛(wèi)生組織推薦的大約是400種,我國還有中藥,中藥占到三分之一。”他表示,會有一張比較合適的單子。
招標(biāo)采購必須革除虛高部分
“以藥補醫(yī),包括加成部分、流通過程虛高部分都必須革除,否則再多的錢也堵不了黑洞。”陳竺說,一定要改革,尤其是在招標(biāo)采購環(huán)節(jié)。他認(rèn)為,首先要對公立醫(yī)院改革有個頂層設(shè)計,找到合適路徑?,F(xiàn)在公立醫(yī)院補償渠道有三個:**撥款、服務(wù)收入和以藥補醫(yī)。取消以藥補醫(yī)后,要加強**對公立醫(yī)院的投入,更重要的是要發(fā)揮好醫(yī)保在支付制度改革中的關(guān)鍵作用。撬動價格機制改革,要把過低的護理費、診療費、手術(shù)費提上來,有降有升,總量控制,調(diào)整結(jié)構(gòu)。
無償獻(xiàn)血為何有償使用
不少人質(zhì)疑:既然獻(xiàn)血是無償?shù)?,為何在醫(yī)院使用時卻是有償?shù)?。陳竺解釋,血站接受無償獻(xiàn)血,把它變成可以使用的產(chǎn)品是有成本的。比如采血過程中使用的一次性采血袋等。此外,對獻(xiàn)血人的血液安全檢測項目非常多,包括生化檢測等。不僅有費用,而且有人工勞動。但是他認(rèn)為,血站應(yīng)當(dāng)公開預(yù)算決算,公開成本。
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