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袋鼠媽媽式的照護(hù)可緩解早產(chǎn)兒疼痛

2015-05-06 17:27 閱讀:1336 來源:MedSci 作者:墨* 責(zé)任編輯:墨心
[導(dǎo)讀] 早產(chǎn)兒反復(fù)暴露于痛苦的治療過程中,可引起一些不良的反應(yīng)。通過藥物減輕疼痛會(huì)帶來一些副作用,因此,非藥物性的緩解疼痛的方法顯得尤為重要。

    早產(chǎn)兒反復(fù)暴露于痛苦的治療過程中,可引起一些不良的反應(yīng)。通過藥物減輕疼痛會(huì)帶來一些副作用,因此,非藥物性的緩解疼痛的方法顯得尤為重要。袋鼠媽媽照**(Kangaroo Mother Care)的目的是給新生兒提供來自人類的照護(hù),而非來自機(jī)器。此法在單一疼痛的治療中已經(jīng)取得較好的效果,但對反復(fù)疼痛的緩解效果尚不可知。本研究目的是評估袋鼠媽媽照**對新生兒反復(fù)足跟取血疼痛的緩解效果。

    本研究是一項(xiàng)隨機(jī)對照研究,研究對象來自中國一所三級(jí)醫(yī)院的新生兒監(jiān)護(hù)室。研究納入了80名早產(chǎn)兒(孕齡小于37周),運(yùn)用隨機(jī)數(shù)字表法將這80名早產(chǎn)兒隨機(jī)分配到保溫箱組(n=40)和袋鼠媽媽照護(hù)組(n=40)。通過4次足跟取血(heel stick)來進(jìn)行疼痛的評估。第一次是干預(yù)前,兩組的早產(chǎn)兒按照常規(guī)置于保溫箱中,尚未開始接受干預(yù)。然后開始實(shí)施干預(yù)措施:保溫箱或袋鼠媽媽照護(hù)。之后的3次足跟取血在干預(yù)期間實(shí)施。足跟取血**包括三個(gè)階段:基線,血液收集過程中及收集完的恢復(fù)期。由3名經(jīng)過訓(xùn)練的***觀察者收集早產(chǎn)兒對**作出的啼哭、痛苦表情及心律方面的反應(yīng)作為評估指標(biāo),研究進(jìn)行了單盲控制(觀察者并不了解本研究目的)。

    最終,有75名早產(chǎn)兒完成了該研究。組間比較發(fā)現(xiàn),與保溫箱組(n=37)相比,袋鼠媽媽照護(hù)組(n=38)的早產(chǎn)兒在血液收集期間到恢復(fù)期,心律顯著較低,啼哭及痛苦表情的時(shí)間顯著較短。袋鼠媽媽照護(hù)組的組內(nèi)比較發(fā)現(xiàn),在足跟取血的基線階段和恢復(fù)階段,早產(chǎn)兒的心律沒有顯著差異。而在保溫箱組,早產(chǎn)兒在足跟取血后與取血前相比心律顯著增高。

    通過本研究發(fā)現(xiàn),袋鼠媽媽照**在緩解早產(chǎn)兒反復(fù)疼痛方面具有較好的效果。鑒于在早產(chǎn)兒的臨床治療中侵入性治療占多數(shù),而大部分的媽媽都希望在孩子接受治療的過程中能夠舒適些,所以,袋鼠媽媽照**可作為緩解早產(chǎn)兒疼痛的有效方法。

    原文出處:Gao H, Xu G, Gao H, Dong R, Fu H, Wang D, Zhang H, Zhang H. Effect of repeated Kangaroo Mother Care on repeated procedural pain in preterm infants: A randomized controlled trial. Int J Nurs Stud. 2015 Apr 9.


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