您所在的位置:首頁 > 內(nèi)分泌科醫(yī)學(xué)進(jìn)展 > sdLDL-C是評價T2DM患者脂類代謝紊亂重要指標(biāo)
江蘇大學(xué)臨床醫(yī)學(xué)院和**第101醫(yī)院的學(xué)者聯(lián)合研究了2型糖尿?。═2DM)患者血清中小而密低密度脂蛋白膽固醇(sdLDL-C)水平與脂類代謝紊亂的情況,并了解胰島素治療對脂類代謝的影響。
結(jié)果表明:sdLDL-C是評價2型糖尿病患者脂類代謝紊亂,特別是LDL顆粒變化的重要指標(biāo),胰島素治療不僅對控制2型糖尿病患者血糖水平有明顯效果,而且在改善脂類代謝紊亂和降低2型糖尿病患者心血管疾病的發(fā)生風(fēng)險上也有一定意義。研究者同時指出,應(yīng)重視甘油三酯/HDL-C、LDL-C/HDL-C、sdLDL-C/LDL-C、apoB/apoA Ⅰ 等比值提供的重要臨床信息,盡可能全面地了解2型糖尿病患者的脂類代謝情況。
研究將受試者分為正常組400例(男195例,女205例),2型糖尿病193例(男108例,女85例)按脂類代謝情況將2型糖尿病患者分為下列亞組:血脂正常亞組33例、高膽固醇血癥亞組(總膽固醇≥5.18 mmol/L)21例、高甘油三酯血癥亞組(甘油三酯≥1.7 mmol/L)53例、混合型高脂血癥亞組75例和低高密度脂蛋白膽固醇(HDL-C)亞組11例(HDL-C<1.04 mmol/L),并比較其中122例2型糖尿病患者(男70例,女52例)胰島素治療前后sdLDL-C水平與脂類代謝情況。采用奧林巴斯AU2700全自動生化儀檢測血清sdLDL-C、甘油三酯、總膽固醇、空腹血糖等,采用化學(xué)發(fā)光法檢測空腹胰島素(FIN)、C肽,并計算甘油三酯/HDL-C、sdLDL-C/低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)、LDL-C/HDL-C、apoB/apoAⅠ等。
結(jié)果顯示:與糖尿病血脂正常亞組相比,高膽固醇血癥亞組、高甘油三酯血癥亞組和混合型高脂血癥亞組sdLDL-C水平均明顯升高(P<0.05),低HDL-C亞組sdLDL-C差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05);混合型高脂血癥亞組sdLDL-C水平最高,且與其余四組差異均有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05),高膽固醇血癥亞組與高甘油三酯血癥亞組間sdLDL-C水平差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)。與正常組相比,2型糖尿病胰島素治療前、胰島素治療后sdLDL-C、甘油三酯、總膽固醇、LDL-C、載脂蛋白(apo)B、sdLDL-C/LDL-C、總膽固醇/HDL-C、甘油三酯/HDL-C、LDL-C/HDL-C、apoB/apoAⅠ、C反應(yīng)蛋白、HOMA-IR均有明顯升高(P<0.05);與治療前相比,胰島素治療后甘油三酯、總膽固醇、LDL-C、sdLDL-C、sdLDL-C/LDL、總膽固醇/HDL-C、甘油三酯/HDL-C、LDL-C/HDL-C、apoB/apoAⅠ水平顯著降低(P<0.05)。
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